实现职业健康监护全覆盖

 中石化安全环保局副局长寇建朝

 　　中国石油化工集团公司(以下简称“中石化”) 是上中下游一体化的能源化工公司，主要从事石油、天然气的勘探、开采、储运、销售和综合利用等业务。

　　石油石化工业是高危行业，生产过程具有高温高压、易燃易爆、有毒有害、连续作业、线长面广等特点。石油石化行业职业病危害因素达410多种，且地域分布广、接触人员多，直接接触职业病危害因素的员工比例高。

　　“我国目前的《职业病目录》收录的职业病有10大类115种，但是石油石化行业的员工除了面临法定职业病的威胁外，更多的是没有列入法定职业病目录的职业危害因素。中石化有106万多名员工，有约50多万名员工直接接触职业危害因素，这对我们来说是一种挑战。防控职业病危害，保障员工健康责任大、要求高。”中石化安全环保局副局长寇建朝如是说。

HSE体系一体化管理

　　1983年中石化成立时，就在燕山石化、巴陵石化、江汉油田等重点骨干企业设置了专业的职业卫生技术服务机构，开展职业卫生技术研究，进行员工健康监护工作。寇建朝说：“当时的劳动条件差，直接接触职业危害因素的员工多，职业危害很严重。所以，从一开始我们对职业卫生工作就很重视。在企业重组改制等改革过程中，中石化始终坚持职业卫生机构不撤、管理不松、力度不减，并发文件要求各个企业必须把职业卫生管理人员和管理机构保留在母体，充实技术人员，强化职业卫生工作。在很多机构都被精简的情况下，为什么职业卫生服务这支队伍一直保留着并且得到了充实?因为我们太需要这支队伍了，我们将其当成一种财富，当成一支重要的技术支撑力量。”

　　中石化将原来的安全生产委员会发展为HSE委员会，实行HSE一体化管理。通过每季度召开一次全系统HSE视频会议，部署并监督落实HSE重点工作。中石化每年在审定企业HSE工作规划与年度工作计划时，同时审定职业健康工作规划与年度职业健康、劳动保护工作计划与实施方案，并进行监督考核，建立职业卫生责任追究制。

　　根据HSE管理总体要求，中石化在集团公司安全环保局设立了职业健康处，并在25家直属单位的HSE部门设立了职业健康管理科，其他直属单位均在HSE管理部门设立了专职或兼职职业健康管理岗位，建立起了较为完善的职业健康管理网络。

　　“为了落实HSE责任制，加强HSE风险管控，我们每年年初都由集团公司HSE委员会负责人，与直属企业的主要负责人、分管HSE负责人签订年度HSE责任书，作为企业生产经营硬性责任指标分解落实。”寇建朝边说边拿出了一份《2013年度HSE责任书》，“中石化2013年关于职业健康的指标有5项：无3人以上职业卫生急性中毒事故发生;从业人员职业健康体检率确保大于96%、力争实现100%;作业场所危害因素检测率确保大于96%、力争实现100%;职业危害合同告知率达到100%;警示标识设置率达到100%。除了这5项指标外，另外一项指标也与职业健康相关，即新建、改扩建工程项目HSE‘三同时’执行率100%。我们的HSE责任书，不盖章，由总部领导亲笔签，并手把手地交付。”

　　中石化还建立健全了职业健康管理制度、规范体系。2011年8月，中石化出台了《职业卫生管理规定》和《职业卫生管理工作考核规定》两项基本制度。另外还发布了《职业卫生技术规范》，为中石化职业健康管理制度奠定了基础。中石化还完善了《苯作业防护管理规定》《高毒物品防护管理规定》《高温作业管理规定》等系列专项制度，形成了职业卫生制度体系，做到“有章可循”。

　　中石化还通过建立一些新制度，来弥补职业卫生管理上的漏洞。寇建朝举例说：“在中石化，大量的承包商是企业发展的生力军和重要组成部分，加强这部分人员的职业健康管理，日益紧迫和重要。我们对承包商的职业健康管理，一是一体化管理，与直属企业一并纳入HSE体系进行监管;二是一视同仁管理，不搞区别对待，不搞特殊化。”为了更好地厘清企业、承包商各自的职业病危害防治主体责任，避免“以包代管”和职业病危害防治责任转移，加强对承包商职业病危害防治工作的有效监督，中石化制定了《承包商职业卫生管理规定》。

源头控制 本质健康

　　石油石化企业生产过程中都有多种高毒物品，员工接触的职业病危害往往是多种因素联合作用的结果，其职业危害控制与健康防护的要求高、责任大、任务重。

 中石化对接触有毒有害物质的员工实现“从头到脚”的防护

　　中石化注重职业危害源头控制，以提高本质安全健康环境条件，明确要求新建、改扩建项目“三同时”率要达到100%。由于抓好、抓实了“三同时”管理，近几年中石化的新建、改扩建项目均得以顺利达到开工条件和验收条件。

　　中石化坚持设备设施系统密闭化、自动化、信息化设计理念，严格考核动、静密闭指标，同时实施密闭采样、密闭加剂、密闭排污(渣)改造，根治现场跑、冒、滴、漏问题，消除恶臭，提升现场条件，保障本质安全健康。

　　寇建朝说：“十二五期间，中石化对有毒有害作业场所的职业卫生防护设施进行考核。操作室的新风量必须达到每人30m3/h;对剧毒、高毒、恶臭、严重粉尘等职业卫生特征二级的作业场所，恢复、建立车间淋浴间;有强酸、强碱的工作地点必须设置应急喷淋器和洗眼器。对于这些必须配置的防护设施，没有的必须配齐，已有的必须保证完好运行。同时，推广密闭采样、密闭装车技术，减少员工直接接触有害物质的时间。”

　　寇建朝还说：“现场职业卫生搞得好与不好，主要看有毒有害物质、粉尘等职业病危害因素的控制情况。员工在进行传统采样时，会接触一些泄漏或外溢的有害物质，直接影响其身心健康。现在进行密闭的自动化采样，消除了有害物质的影响，齐鲁石化、扬子石化、上海石化等企业在这方面都进行了有益的实践。另外，中石化优先采用有利于职业健康的新技术、新工艺、新材料和新设备，逐步替代危害严重的技术、工艺、材料和设备。用无害物质代替有害物质是减少职业危害的一种有效方法。中石化过去在对循环水进行灭菌时，使用的是氯气，氯气属于高毒物品，腐蚀性和流动性强，泄漏的风险也高，每时每刻都是一个延续性的污染源，也是一个重大危险源。现在中石化已经对循环水进行加密处理了，并将氯气改成了其他无害化物质。再如，有些装置过去是用放射源仪表来计量料位，现在已经改为非放射性仪表了，消除了射线危害。”

　　“十一五”期间，中石化共完成职业卫生隐患治理项目317个，总投资5.8亿元。治理项目涉及粉尘、密闭取样、装车系统改造、液氯防护设施改造等方面。2012年，中石化用于职业卫生隐患的治理资金为7 000万元，主要用于实验室通风系统改造、粉尘治理等。

“每一滴油都是承诺”

　　寇建朝说：“如果一个企业有一定比例的员工健康出现了问题，企业就会立即陷入困境。人的健康是企业健康的重要组成部分，个体健康的损害最终会导致企业发展的损害。在高危行业、高负荷生产装置下作业，如果员工没有一个健康的身体、心态，风险是极高的。”

 作业人员认真佩戴个体防护装备

　　中石化以促进并维持员工良好的身体状态为目标，努力降低工作环境对员工健康的负面影响。中石化从工作场所职业危害因素监测、员工职业健康监护、个体劳动防护用品配备及职业健康教育与培训等工作入手，为员工的职业健康提供保障。

　　加强现场监测是控制职业危害的一种有效手段。中石化所属各企业对包括苯、氯、硫化氢等112种毒物，矽尘、煤尘、电焊烟尘等30种粉尘，射线、噪声、高温3种物理危害因素进行了常规监测。根据企业实际情况，开展每月一次的定期检测、不定期检测、随机抽查、特殊时期检测和特殊作业检测。

　　中石化对所有员工进行了上岗前职业体检、在岗期间职业体检、离岗时职业体检。2012年，中石化实际累计职业健康监护体检52万1 150人次，直接接触职业病危害因素员工受检率大于98.7%。中石化将体检结果及时反馈到被检单位，并告知劳动者本人,对职业禁忌证者调离职业病危害岗位。对发现的疑似职业病患者全部安排了复查和诊断，对已确诊的职业病患者，根据具体情况安排门诊或住院治疗，做出了妥善处理。

　　在现有的生产条件下，许多职业危害因素不能得到根除，个体防护还是十分重要的，这是保护员工健康的最后一道防线。2012年，中石化共投入劳动保护费用21.7亿元，较2011年增长4.3亿元。寇建朝说：“十二五期间，我们要培养员工进入噪声作业场所自觉佩戴护耳器的良好习惯。要像戴安全帽一样，逐步使员工由被动考核变成自觉行为。”

 医护人员为高处作业职工测量血压

　　中石化在保护员工身体健康的同时，还关注员工的心理健康。中石化通过开展员工阳光心态与压力管理、员工帮助计划等心理培训、心理咨询、举办专题讲座等方式，加强人文关怀和心理疏导。

　　中石化初步建立起了以集团公司职业病防治中心为龙头，15家地方区域专业机构配套支撑的技术服务网络体系，通过区域协作等形式，解决各单位存在的监测、体检等职业卫生技术服务问题。寇建朝说：“目前中石化在燕山石化职业病防治中心的基础上打造‘中国石化职业健康技术研究院’，准备将其建成适应职业卫生监管执法工作需要的国家级职业健康技术服务支撑机构。”除了公司内部的职业卫生技术服务基本力量外，中石化还委托约130家地方职业卫生技术服务机构，开展职业卫生技术服务，基本实现了对百万员工职业健康监护的全覆盖。

　　2012年，中石化员工职业健康体检率、作业场所职业危害因素监测率均保持在95%以上，无3人及以上急性职业中毒事故发生，职业病发病率控制在十万分之二以下。

　　编辑 宁 远