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项目安全应急预案 (五)

7.触电事故的应急救援

    脱离电源,对症抢救。当发生人身触电事故时,首先使触电者脱离心源,迅速急救,关键是“快”。

1)对于低压触电事故,可采用下列方法使触电者脱离电源:

1)如果触电地点附近有电源开关或插销,可立即拉开电源开关或拔下电源插头,以切断电源。

2)可用有绝缘于柄的电工钳、干燥木柄的斧头、干燥木把的铁锹等切断电源线。

也可采用干燥木板等绝缘物插入触电者身下,以隔离电源。

3)当电线搭在触电者身上或被压在身下时,也可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物为工具,拉开或挑开电线,使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。

2)对于高压触电事故,可采用下列方法使触电者脱离电源:

1)立即通知有关部门停电。

2)带上绝缘手套,穿上绝缘鞋,用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。

3)用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。

触电者如果在高空作业时触电,断开电源时,要防止触电者摔下来造成二次 伤害。

1)如果触电者伤势不重,神志清醒,但有些心慌,四肢麻木,全身无力或者触电者曾一度昏迷,但已清醒过来,应使触电者安静休息,不要走动,严密观察并送医院。

2)如果触电者伤势较重,已失去知觉,但心脏跳动和呼吸还存在,应将触电者抬至空气畅通处,解开衣服,让触电者平直仰卧,并用软衣服垫在身下,使其头部比肩稍低,以免妨碍呼吸,如天气寒冷要注意保温,并迅速送往医院。如果发现触电者呼吸困难,发生痉挛,应立即准备对心脏停止跳动或者呼吸停止后的抢救。

3)如果触电者伤势较重,呼吸停止或心脏跳动停止或二者都已停止,应立即进行口对口人工呼吸法及胸外心脏挤压法进行抢救,并送往医院。在送往医院的 途中,不应停止抢救,许多触电者就是在送往医院途中死亡的。

4)人触电后会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动、呈现昏迷不醒状态,通常都是假死,万万不可当作“死人”草率从事。

5)对于触电者,特别高空坠落的触电者,要特别注意搬运问题,很多触电者,除电伤外,还有摔伤,搬运不当,如折断的肋骨扎人心脏等,可造成死亡。

6)对于假死的触电者,要迅速持久的进行抢救,有不少的触电者,是经过4个小时甚至更长时间的抢救而抢救过来的。有经过6个小时的口对口人工呼吸及胸

外挤压法抢救而活过来的实例。只有经过医生诊断确定死亡,才能停止抢救。

人工呼吸是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸方法中以口对口呼吸法效果最好。

1)施行人工正呼吸前,应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣等解开,取出口腔内妨碍呼吸的食物,脱落的断齿、血块、粘液等,以免堵塞呼吸道,使触电者仰卧,并使其头部充分扣仰(可用一只手拖触电者颈后),鼻孔朝上以利呼 吸道畅通。

2)救护人员用手使触电者鼻孔紧闭,深吸一口气后,紧贴触电者的口向内吹气,历时约2s。吹气大小,要根据不同的触电人有所区别,每次呼气要以触电者胸部微微鼓起为宜。

3)吹气后,立即离开触电者的口,并放松触电者的鼻子,使空气呼出,历时约3s然后重复吹气动作。吹气要均匀,每分钟吹气呼气约12次。触电者已开始恢复自由呼吸后,还应仔细观察呼吸是否会再度停止。如果再度停止,应再继续进行人工呼吸,这时人工呼吸要与触电者微弱的自由呼吸规律一致。

4)如无法使触电者把口张开时,可改用口对鼻人工呼吸法。即捏紧嘴巴紧贴鼻孔吹气。

胸外心脏挤压法是触电者心脏停止跳动后的急救方法。

1)做胸外挤压时,使触电者仰卧在比较坚实的地方,姿势与口对口人工呼吸法相同,救护者跪在触电者一侧或跪在腰部两侧,两手相叠,手掌根部放在心窝上方,胸骨下三分之一至二分之一处。掌根用力向下(脊背的方向)挤压,压出心脏里面的血液。成人应挤3~5cm每秒钟挤压一次,太快了效果不好,以每 分钟挤压60次为宜。挤压后掌根迅速全部放松,让触电者胸廓自动恢复,血液充 满心脏。放松时,掌根不必完全离开胸部。

2)应当指出,心脏跳动和呼吸是相互联系的。心脏停止跳动了,呼吸很快会停止。呼吸停止了,心脏跳动也维持不了多久。一旦呼吸和心脏跳动都停止了,应当同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现场只有一人抢救,两种方法应交替进行。可以挤压4次后,吹气一次,而且吹气和挤压的速度都应提高一些,

以不降低抢救效果。

3)对于儿童触电者,可以用一只手挤压,用力要轻一些,以免损伤胸骨,而且每分钟宜挤压100次左右

靖康 发表于 2009-8-6 10:30:00    ?     阅读全文 | 回复(5) | 引用通告 | 编辑

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