2008年2月25日晚，龙口一工人操作机器时，手掌和手指不幸被轧断成十多块，伤者连夜被送到毓璜顶医院。伤者是龙口一木器厂的工人。在操作机器时，右手手掌和手指不慎被机器轧断成10多节，其哥哥用毛巾把血淋淋的断指带到医院。医生仔细检查发现，带来的残指沾满了木屑，污染严重，且缺少拇指和无名指。工厂老板闻讯立即发动全厂50多名职工连夜寻找，但最终只找到了缺失的拇指。手术开始。医生们分别对伤者离断的手掌和手指进行清创和清洗，然后用钢板和钢针对其手掌、手指支架进行重建，在显微镜下吻合肌腱、血管，恢复血运，吻合神经。据悉，该伤者伤情严重，病例罕见。

 看到这起血淋淋的事故惨剧，我除了不寒而粟外，还有羞愧和悔恨。因为我负责安全工作期间也发生过类似事故，多年来手部伤害事故我是听到、见到了太多太多，并且自己还亲身体验过。针对“断指工厂”，听过新闻界的不断疾呼：“这是指头！不是木头！”。2001年9月26日，深圳《晶报》曾以“断指呼唤安全生产”为题，报道了令人心痛的消息：主要生产电风扇及运动器材的深圳沙井黄埔青海电机厂，1000多名职工在不到半年时间里，就发生40多起员工断指事件。该厂冲床车间有30多人，现在手指伤残的就有7个人。在我国珠三角里，有无数家名称为“XX手指医院”的个体治疗机构，就在这个小小的三角形地区里，平均每年发生的断指事故至少在30000起以上，被工厂机器截断的手指至少40000根；每家经营超过10年的手指医院都接待了至少4000例手术，平均每天、每家医院会做1例断指再植手术。4万根以上的人的手指，我不知道放在一起有多大一堆，而这只是一年的数量……这一数据也许并不准确，珠三角是工伤“断指”的高发地，却是不争的事实。还有我亲自参与处理和统计的数据肯定是准确的，经我统计2003年——2007年我单位的手部伤害占事故总量的65.59％，并且我自己的大拇指的肌腱也曾在10多年前的事故中被砸断。平常我没有考虑过这一个巴掌五根手指，到底哪根最重要，听医生说，这根拇指最重要，如果少了这根拇指，整个手的功能就丧失了百分之六十，万幸肌腱接上了，如果我右手这根大拇指废了，真不知对我意味着什么？

手是人体最易受伤害的部位之一，在全部工伤事故中，手的伤害大约占四分之一。一般情况下，手的伤害不会危及生命，但可导致终生残疾，丧失劳动和生活的能力。所以手的保护是职业安全非常重要的一环，降低手部伤害事故将能大幅度降低事故率。下面我针对我熟悉的制造加工业分析一下造成手部伤害的原因和控制措施。

一、机械加工企业造成手部伤害的原因分析

手部伤害可以归纳为物理性伤害、化学性伤害、机械性伤害和生物性伤害。其中以机械性伤害最为常见。手的机械性伤害分为闭合性和开放性的。前者可波及骨、关节和肌腱，有时还会影响到神经；后者则更加严重，会大量出血并影响其它部位，在治疗上也更为复杂。手部损伤的程度区别很大，视致伤因素和过程而定。工作中最常见的是割伤和刺伤。轻度割伤只伤及皮肤组织，重度则可伤及其它组织，甚至引起部分或完全断肢；刺伤因伤口中可能有异物存在而更加严重。开放性手部损伤的愈合情况同受伤时手的脏污程度密切相关。断掉这些手指的，是机械加工行业中使用最为广泛且最具危险性的机械压力机。

 机器设备陈旧、落后、老化，经常出故障是造成员工伤指、断指的主要原因之一。我国机械产品只相当于发达国家20世纪80年代的安全水平。国际标准化组织将机械安全标准分为A、B、C三类，其中，A、B类是基础标准，C类是专业机械安全标准。欧盟为实施“机械指令”发布的470余项协调标准中，A、B类标准有90项，其余全部是C类，占标准总数的80%。而在我国的180多项机械安全国家标准中，50％为A、B类标准，虽然它们基本都是采用了相应的国际标准和欧洲标准，但C类专业机械安全标准的数量远远不能满足要求，不仅涉及的产品面较窄，标准的技术水平较低，而且一些与生产和检验密切相关的专业机械安全技术，还没有制定相应的机械安全标准。

安全意识差、培训不足、仓促上线是频频出现断指的原因之一。机械加工设备在操作时存在许多危险因素，主要体现在冲压、剪切、挤压、冲击等方面，对员工进行培训，国家有明确规定，但很多企业不予执行，工人上午进厂下午就上岗了。有的断指工人就是在进厂后未经培训就直接上岗，不久就受伤的。

劳动强度太大、加班时间太长、严重超时、疲劳上岗是发生事故的重要原因。企业普遍采用的对员工包吃包住的形式，员工伙食差、营养不良，工人基本工资低，只能靠加班增加收入，而且加班费都很低。工人夜以继日加班加点，因而疲惫不堪甚至出现晕厥，导致工伤事故接连不断。

员工的不安全行为如：操作准备不充分、操作方法不当、作业位置不安全、操作姿势不正确、动作不协调、工具和防护用品使用不当等，和不良的生理状态如：视力、听力不佳及其他功能失常等都会使作业者在工作中判断失误或动作失调，以及不良的心理状态如：心理疲劳，情绪不稳，作业者可能因此而产生一些下意识行为和动作失误，也可能出现明知故犯、违章作业等非理智行为，还会使作业者表现出责任心不强、心理紧张、精力不集中等等问题。以上种种表现都是频频出现断指的原因之一。  

二、应对控制措施及建议

根据以上发生事故的原因分析，人们对机械加工作业中的设备结构具有的危险、带病运行、动作失控、开关失灵、设备的转动、传动部位可能造成机械性伤害事故、模具的危险、作业环境的危险产生畏惧心理是必然的。然而这些危险是否都必然会转化为伤害事故呢？回答当然是否定的。一般来说，上述危险只是系统中潜在的事故源，它们并不可能都转化为事故，只有在一定的条件下危险才会变为事故。而危险向事故转化的可能性与系统的安全性(安全措施)有关。因此学会上下班如何保护双手，非常重要。日常生活中，我们非常依赖双手。想一下，缺了一根手指，生活会变成什么样。想想就不舒服，是吧？所以每天，为了自己、同事和家人，无论上下班我们都要尽力避免手部伤害。保护手部安全建议采取如下措施：

１.严禁接触设备的运转部位和运动着的带材。

２.不准在剪刃间传递工具，不准用手触摸剪刃及伸向剪刃下面。

３.料在运行中不得量尺，以免手带入辊子和料卷内造成事故。

４.在往压辊、给料辊、圆盘剪、切断机、碎边机、卷筒等处引料时，不准直接用手，要用撬杠或专用工具，必须用手直接引料时，要采取严格安全措施。

５.清辊必须停电，采取支顶可靠措施。

６.靠近设备的运转部位和运动着的带材要考虑清楚，何种情况下会被伤害，如何预防？

7..搬运重物前先检查重物形状和表面情况，然后戴上手套，擦掉物体表面油污、水或滑腻的脏物。过门或其它狭窄区域时，尽可能将手放在物体的底部或上面，不要抱着两边。（裂片刺伤，刺破和割伤的发生常常是因为搬运重物前没有预先检查隐患。事先检查是“磨刀不误砍柴功”，并且可以远离伤痛。例如，发现重物有毛边，那么搬运前戴上手套就可以保护双手。同时，检查重物表面是否有油污、水或污物，免得拿不住掉下来，砸伤）。

8.吊运重物时，要严防钢丝绳挤手。挂Ｃ型钩和扶料时更要严防手部伤害，手要始终放在安全位置。

机械加工行业断指的高危险性并不一定意味着事故的必然性。对系统有着充分的了解，能识别出并能有效地控制住系统的危险性，且始终遵循“安全第一”的作业原则，可以保持长时期安全生产而不出事故。而那些不安心本岗位生产，作业时不能严格遵守安全操作规程，对系统没有深入的了解，更不能识别和控制系统中的潜在危险，可能上岗不久就会发生事故。因此开始作业前，请先自问：为保护我的双手，我该怎么做？

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