在女性体内有一种神奇的物质,叫作雌激素,也称荷尔蒙。雌激素可以保护女性少受疾病的困扰。拿冠心病来说,45岁之前的女性冠心病发病率极低,仅7‰,即100个人中不到1个。而同龄男性的发病率高达48‰,两者相差近7倍。而且雌激素不单与冠心病有关,还可以防止女性众多疾病,比如骨质疏松、老年痴呆、糖尿病等。
女人和男人的最大区别,就是女人会在更年期突然没有了雌激素。没有了它,女人就会发生很大变化,就是我们女职工最害怕的一件事——衰老。
对于女性来说,雌激素既不能过少,也不能越多越好。雌激素过少,会直接影响女性的第二性征,如女孩13岁以后乳房还不发育,甚至到了16岁还不来月经,属于青春发育迟缓,是雌激素分泌过少甚至没有所造成的,其后果就是失去女性正常体态,内分泌失调甚至会出现男性性征。而雌激素过多,也会出现麻烦,比如4岁的女孩就来月经,我们称这为性早熟,还有多囊卵巢综合征。健康的女性是既有雌激素又有孕激素,如果没有排卵,就没有孕激素。有些女性半年甚至一年不来一次月经,这种状态就有可能是孕激素缺乏。如果没有孕激素而只有雌激素,就会增大癌变的概率。许多妇科疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,也都与雌激素过多有关。
女性更年期之后,体内的雌激素水平下降,会影响脑血管硬化,因而造成供血不足,由此大脑也会受到影响。不仅如此,绝经后,女性的各种机能开始衰退,特别是性腺机能减退以至消退时,老年期就已开始。老年期开始的时间,受很多因素的影响,如遗传、营养、生活条件和疾病等。在旧中国,人的平均寿命不超过50岁,现在活到80岁的人越来越多,虽然人的寿命逐渐延长,但绝经的时间并无多大变化,因此女性一些以前没有表现出来的疾病,如更年期综合征、骨质疏松、血压波动、血脂紊乱、心血管疾病等,其中尤其是女性心血管疾病的三大因素——高血压、高胆固醇血症、糖尿病,都与雌激素有关!
很多中老年女性都有这样的感受,更年期出现了血压波动,如不采取措施防范,可能血压波动就会变成高血压而危及健康!
补充雌激素可以解决更年期症状,治疗泌尿生殖道萎缩,预防骨质疏松,早期开始用还可以预防心血管疾病和老年痴呆。此外还可以保持女性特点,减少糖尿病和结肠癌的发生。
雌激素有促进钙在骨板中贮存的作用,绝经后雌激素减少,骨钙贮存也减少,使骨密度下降。间隙增宽,造成骨质疏松。如能在绝经后及早补充雌激素,并加服钙片,则可延缓骨钙丢失,防止和减少股骨颈骨折的发生。同时,雌激素能参与脂肪的代谢,有减少血液中低密度脂蛋白和增加高密度脂蛋白的作用,从而保持动脉血管壁的韧性和管腔的通畅,减少中老年妇女动脉硬化和冠心病的发生。有关资料还指出,绝经后的妇女服用雌激素后,心血管和脑血管意外的发生率可以减少一半。
有人会产生这样的顾虑,“补充雌激素会发胖的!”
使人发胖的激素是肾上腺激素,而雌激素是不会使人发胖的,相反,如果缺乏雌激素,是有可能发胖的!
还有人有这样的顾虑,“补充雌激素可能会造成子宫内膜癌以及乳腺癌!”
雌激素是一种生理性激素,适量的雌激素可减轻更年期症状、骨质疏松症,但不意味雌激素就是“防老药”。如若雌激素水平升高,会改变体内内分泌环境,导致细胞恶变,诱发乳腺癌的发生。流行病学调查发现, 内源性雌激素水平持续增高或外源性补充雌激素均可使乳腺癌发病率明显增加。研究表明雌激素代谢致DNA损伤,雌激素促进乳腺细胞的转化和雌激素受体阳性乳腺肿瘤细胞的增殖与侵袭,这也是一些乳腺癌患者应用抗雌激素治疗的依据。
在现代社会竞争激烈的工作环境中,女职工所承受的压力越来越大,由此会影响雌激素水平;大量使用加入雌激素以达到嫩肤效果的美容化妆品,进食了用激素喂养的鸡、鱼等肉类,以及环境污染严重等因素都可使体内雌激素水平长期偏高,而导致乳腺癌发病的增加。肥胖妇女体内雌激素除卵巢分泌的一部分之外,还可由脂肪组织生成相当可观的雌激素,使患乳腺癌的风险增加。反复人工流产会使女性患乳腺癌的可能性增加,这是因为怀孕妇女每次人流之后妊娠被突然中断,体内激素水平变化显著,成为乳腺癌的诱因。酒精能提高女性体内雌激素分泌水平 ,饮酒会增加乳腺癌复发率的原因可能与此有关。
需要使用雌激素的多为患更年期综合征的妇女,这类妇女使用雌激素前,必须在医生的指导下,才能合理、适量使用,决不可自行滥用。
乳腺癌与雌激素水平的关系比较密切,但不必将雌激素看作“洪水猛兽”,在乳腺形态发生过程中不同剂量的雌激素有完全相反的作用,如生理水平的雌激素可诱导肿瘤的消退,这是因为雌激素具有的双向作用引起的。研究发现在激素替代治疗患者中应用雌激素仍利大于弊,必须在医生指导下做好随诊与监测,做到规范化使用。
如何维护好体内雌激素水平的平衡呢?主要注意以下几点。
一是保持健康良好的生活习惯,坚决抵制烟酒的诱惑。有吸烟与饮酒嗜好的女职工,不仅易失去雌激素,使皮肤粗糙,皱纹早现,而且平均绝经期会提前3~4年。绝经后的骨质疏松现象也会更严重。
二是注意营养均衡,与豆制品为友。饮食的营养均衡十分重要,自然界中一些植物也含有“雌激素”,如常见的大豆,就含有一种大豆异黄酮,被称为植物雌激素。不过这种植物雌激素的作用只在人体外的试验条件下得到证实,它在体内是否能替代我们自身分泌的雌激素还在研究中。但不管怎么说,与豆制品为友总是大有益处的,因为它还有高蛋白、高钙质、低脂肪等许多优点。
三是保护骨骼要趁早。如果等到更年期出现骨质疏松之后才开始注意这个问题,骨骼的损失已经非常严重了。所以中青年女职工必须从饮食中摄入充足的钙质,并注意锻炼身体,这样钙质才会更多地沉积在骨骼上。
均衡食谱,充足的钙质以及体育锻炼,是中青年女职工营造高骨峰值的重要条件。具有高骨峰值的女性,更年期后即使有一些骨质丢失,造成骨质疏松的机会也比较少。(转载自北京电视台1套节目,本刊略有删改)
编辑 边 安