在模拟中贴近实战

9月23日，第七届全国矿山救援技术竞赛在山西省介休市落下帷幕。32支代表队历经3天的激烈角逐，山西省汾西矿业集团救护大队最终摘得模拟救灾集体项目桂冠。整个竞赛活动给记者留下的深刻印记，那就是现在的救援技术竞赛越来越趋向于贴近实战练精兵，仗怎么打，兵就怎么练。

体能赛项注重全面发展

综合体能赛项在业界素有“铁人三项”之称——爬绳、引体向上、拉检力器。此次矿山救援技术竞赛将此扩充为“铁人五项”。一套完整的赛程包括爬绳4.5m，然后跑步前进20m，接着引体向上15次，再跑步20m，然后着救援服、戴安全帽、穿高筒胶靴、戴矿灯、佩戴呼吸器(不带面罩)跑步100m，爬过30m低巷(高宽90cm×90cm)，出低巷后继续跑步1000m，然后紧接着拉检力器80次。一连串动作，要求必须在10min内完成。爬绳时双腿双脚不准夹绳；引体向上时必须正手握杠，引体时下腭过杠，放下时两臂必须垂直，脚不能着地；拉检力器时要将内锤拉高至1.2m，20kg的检力器内锤必须碰响上下壁。简而言之，就是不能有任何借力、取巧行为。一个再训练有素的救护队员，经过“铁人五项”这么一折腾，没有哪个不筋疲力尽的。
国家安监总局矿山救援指挥中心副主任、竞赛裁判长孟斌成介绍说，之所以设置这样苛刻的考核条件，是由矿山应急救援工作的性质决定的。矿山应急救援工作首先是一项高强度的体力活儿，它需要有强劲的臂力、体力和持久的耐力。我国煤炭赋存中有20%～25%的煤层属于急倾斜煤层(煤炭赋存条件有近水平、缓倾斜、倾斜、急倾斜之分)，特别是有的急倾斜煤层角度甚至达到七八十度，这些煤层的掘进巷道多呈梯级设置，煤矿安全通道多是梯子间，立井使用的多是软梯，平时尚且需要一级一级往上爬。如果在应急救援中背负有伤员，这就更需要救护队员具备超常的臂力、体力和持久的耐力。为此，矿山救援技术竞赛中有针对性地设置了爬绳、引体向上、拉检力器、着全套装备千米长跑等体能项目。孟斌成介绍说，所不同的是今年又增加了30m低巷，这是为了适应现实救灾需要。像我国南方的大部分地区煤层比较薄，矮巷在南方比较常见，再一个是发生事故后，井下巷道经常会遇到冒落等破坏，甚至比90cm还要矮的巷道也屡见不鲜，应急救援中救护队员往往需要匍匐前进。竞赛中设置这个赛项，也是对现实救灾的一种贴近训练。
在此基础上，此次竞赛还增加了理论考试。孟斌成介绍说，理论考试中除30%为安全生产法律法规外，其他70%为常用业务知识，重点突出了新版《矿山救护规程》中应知应会的内容。在题型选择上，命题组还适当增加了判断题、计算应用题，像瓦斯有多大，风量要多少，排放瓦斯时间又要多少等，考核的是救护队员的实际应变能力和应用能力。理论考试要求队员们对救护工作既要知其然，还要知其所以然，只有这样才能巩固平时所学习、掌握的技能，才能更好地开展预防性安全检查。

医疗急救看齐专业急救

此次竞赛中，医疗急救赛项也实现了突破，使矿山救援与医疗急救有了紧密地结合。赛项设置有心肺复苏(CPR)和创伤急救两个赛程。第一赛程的心肺复苏和腹部(或胸部)冲击法在人体模型上操作，第二赛程的创伤急救则在模拟伤员的真人身上展开。
心肺复苏列出了28个大项42个小项的判罚标准，创伤急救列出了8个大项77个小项的判罚标准。像判断伤员有无呼吸、有无动脉搏动，均不能少于5s或超过10s；像急救时救护队员对伤员的处置不能模拟，所有的包扎和固定夹板必须正确放置；如果救治的是假设意识丧失的伤员，急救中还不允许接受假设意识丧失的伤员提供的帮助，哪怕是下意识的肢体配合，为的是使赛项更接近于专业急救。
新疆矿山救护基地领队迟泽文介绍说，他们在该赛项上失分就比较多。据记者观察，很多参赛队在该赛项中失分也比较多，失分原因大多是不能准确把握人工呼吸和胸部冲击的频率。以心肺复苏来说，其中一项重要判罚标准要求在120～150s内完成5个周期的胸外按压和人工呼吸，每个周期要完成30次胸外按压和2次人工呼吸。胸外按压频率必须规范在80～100次/min，每次胸外按压深度要达到4～5cm；2次人工呼吸要在3～4s内完成，吹气时要使“伤员”的肺足够膨胀，再次吹气前“伤员”的肺体积要回归到原位。迟泽文说，过去这项比赛的要求没有这次严格，如在150s内要求按压多少次，按压频率要平均等，感觉今年标准在提高。
记者为此请教了竞赛裁判长孟斌成，他介绍说，救护队员摆弄得虽然是一个人体模型，但竞赛中必须让他们充分意识到这就是一个正在接受急救的伤员，他们的动作必须一丝不苟，必须精准到位，只有这样，抢救技能才能在训练、竞赛中熟练。

模拟救灾严抠实战细节

模拟救灾历来是矿山救援技术竞赛的重头戏。该赛项因模拟了事故发生后灾区的顶板冒顶、着火等不安全状况以及隔墙、交错联络巷、水深过膝区、水深过踝区、烟雾区、瓦斯突出区等各种矿难场景，要求矿山救护队员在90min内排除一个个险情并搜寻救援出遇险人员，整个赛程因而具有很强的技术应用性和实战模拟性。也正因为该赛项真实还原了井下灾区实况，所以在救援竞赛中特别强调规范操作程序。
此次模拟救灾赛项中设置有3名遇险人员，一人轻伤、一人骨折、一人昏迷，分别处于3个不同的地点，需要救护队员一个一个地搜寻救援。记者跟踪观察看到，救护队员发现昏迷的遇险人员后，首先对其进行了简单检查，从判断有无呼吸、有无脉搏，到有无骨折，然后上担架、固定、上呼吸器，不一会儿就干净利索地收拾停当了。正当记者感叹队员们身手不凡时，现场的一个裁判却提醒说，他们还有很多地方做得并不到位，并指点、提请记者一一拍照留证。如没有将昏迷人员很好地固定；没有给昏迷人员盖好保温毛毯；伤员运抵救灾基地后就丢下不管了，也没有模拟后续急救处理。而按照赛项要求，救护队员必须正确保护伤员。怎样才算正确保护？裁判人员介绍说有几条评估标准：一是要用2条以上的绷带或带子将伤员固定在担架上，一条要绑住伤员的身体躯干，另一条要绑住伤员的双腿。固定伤员的带子应与伤员的身体相垂直，以防止在搬运伤员时出现滑落。二是在固定好伤员以后，还要给伤员颈部以下盖上毛毯，以保持伤员的体温。固定、保温工作完成后，还要给伤员正确佩戴氧气呼吸器。处理失去知觉的伤员时，还必须尽快搬运到救灾基地做进一步急救处理。
孟斌成介绍说，模拟救灾强调救护队员对灾害事故的整体把握能力、技战术实际运用能力和处置各种灾变的应急应变能力。任何的偷工减料都绝对不能允许，画蛇添足也视为对自己的技术操作缺乏自信力。
矿山救援技术竞赛，是对矿山救援队伍综合能力的直观考核和救援技术的模拟演练，对提高矿山救援队伍的综合素质和实战能力，有着十分重要的意义。从2002年我们国家第一次组织矿山救援队伍参加国际矿山救援竞赛，到2006年在我国主办第5届国际矿山救援技术竞赛，短短几年时间，我国的矿山救援工作有了一个飞跃式的发展。队伍和体系日趋健全，救援装备日臻完善，救援技术日益成熟。截至这次竞赛，我国已建有14个国家级区域矿山救援基地、98支救援大队、609支救援中队、1831支救援小队，矿山应急救援队员总人数已达2.5万人。自2004年以来，全国矿山救护队伍共处置矿山事故1万3864起，抢救遇险遇难人员1万8775人，经抢救生还6315人。仅2008年上半年，全国矿山救护队伍就处置矿山事故1119起，抢救生还514人，为保护矿工生命和国家财产安全做出了重大贡献。

编辑 余茂君