一线员工职业健康阻力何在

2004年以来，某大型石油企业有多名一线职工因健康问题离开了工作岗位。2004年上半年，28岁的女工陈晓红因时常感觉头晕目眩，到医院检查发现患上了白血病。同事探望她时，陈晓红说：“我每天上班一闻到甲醛味，就恶心想吐、头晕，你们可要注意点儿啊。”1年后，她因病情恶化离开了人世。陈晓红生前，已经在泵站工作了6年，每天都要与甲醛、聚合物干粉等化学药剂接触。她所在的生产现场工作性质比较特殊，生产过程中泵房噪声较大，聚合物配制站每天需要投加聚合物干粉和定期添加甲醛杀菌剂，聚合物干粉易挥发出氨味并扬起粉尘，而甲醛属于有毒有害气体，会对人体造成慢性伤害。虽然医疗专家认为陈晓红的发病与工作环境没有直接和必然的联系，但确有不少与她一起上班的职工患上了轻度神经性耳聋、鼻炎、支气管炎等疾病，轻者听力下降、嗅觉下降，重者患上结核病，且患病人数也有所增加。

一线职工身体健康状况不佳已成为不争的事实，造成这一现象的原因比较复杂。例如，有些职业危害仅仅通过技术改造是无法彻底解决的，职工对职业危害的认识不足，不注意自身防护。而且，企业安排的职业健康检查，在实际中存在按级别而不是按岗位特点安排体检项目的问题，造成一线员工无法得到有针对性的健康检查。

改善条件遭遇重重阻力

为了治理注聚泵房噪声问题，该企业所在的采油矿设法筹集资金，对3座注聚站应用先进的机泵降噪技术，包括电机安装消音器、泵房顶部和四周悬挂吸音板、安装移动式隔声屏等，降低了噪声值，全部达到85dB以下的允许标准。但是，职工每天在这里工作，还面临其他隐性的伤害。注聚过程中每天需要投加聚合物干粉和定期添加甲醛杀菌剂。由于没有采用密闭流程，仍造成强烈刺激性甲醛外溢。操作间里，低浓度甲醛会使工人感觉不适、胸闷；浓度高时则会导致眼泪直流，工人根本无法正常工作。如果采用密闭工艺，就要从改造工艺入手，但目前技术上并不过关，而且需要投入大量资金。
对于甲醛的危害，有的职工认为无关大碍，一名小伙子不以为然地说：“我在这儿上班时间比陈晓红还长呢，一点儿事也没有。这点儿事咱扛得住。”由于注聚站工作量相对较轻，其他采油矿的职工还希望能调进注聚站工作。
可见，由于注塑工艺流程无法改造，虽然采取了一些局部保护措施，但没有从根本上解决问题，且长期没有足额配备专用劳防用品，该企业的职工每天在这样的环境中工作，又没有很强的自我保护意识，不知不觉中，他们的健康受到了很大的伤害。

免费体检职工仍不领情

不久前，该石油企业组织了一线职工健康调查。出乎组织者意料，实际参加体检的职工只有十几人，还不到计划人数的一半。笔者询问了一些没有参加体检的职工，他们说，每年都组织体检，结果都是身体很健康，没有必要再花时间去检查。一名职工说：“检查项目每年都是老一套，与其参加体检，不如在家休息”“体检分了好几等，这样的体检也没有什么意思。”

为什么办好事职工也不买账？原来是单位在为职工体检时，把干部与普通职工分成了几个等级，体检设置的项目从高等级到低等级依次递减，到了班组职工这个等级，体检项目就没几项了。领导可以花重金到外地体检休假，而职工检查项目比较少，更谈不上外出到设备更好的大医院进行全面体检了。每年对一线职工进行的例行体检，存在流于形式的现象，检查内容无非就是常规检查，如血压、身高、视力等，没有根据职工现场职业危害源进行针对性检查。注聚现场由于粉尘和甲醛杀菌剂污染，需要做胸部X光检查，可检查项目中却没有，其他诸如胃肠检查项目等也没有。因此，职工对免费体检不买账就不难理解了。

企业必须保障职工安全健康

实际体检结果表明，一线职工的健康状况并不乐观。企业在保障职工健康权益方面，还有很多工作要做。
首先，企业要对生产工艺和设备做好安全评估，在工艺设施设计时，要将现场职工操作的安全健康权益放在首位。生产过程中出现不利于职工安全健康的隐患时，应及时采取措施加以解决。
其次，给一线职工提供免费体检，建立一线健康档案，实现职工身体健康动态管理。在这个过程中，企业一定要设身处地为职工着想，有针对性地组织体检。通过安全隐患评估，让孕妇、身体素质比较弱和年龄偏大的职工离开一线岗位。
第三，引导职工关注自己的健康。由于一线员工普遍教育水平不高，很多人对自己的健康关注不够，往往不参加体检，不注意正确佩戴劳动防护用品。所以，企业关心职工要从关注职工的健康做起，对职工进行各种职业培训，引导他们自觉预防各种职业病发生。

相关链接：甲醛
甲醛是一种应用广泛的化工原料，在合成树脂、表面活性剂、塑料、橡胶、皮革、造纸、染料、制药、农药、照相胶片、炸药、建筑材料等领域，以及消毒、熏蒸和防腐等过程，都要用到甲醛。
甲醛具有挥发性和强烈的刺激性气味，属于较高毒性的物质，在我国有毒化学品优先控制名单上，甲醛高居第2位。甲醛会对人的呼吸道产生很强的损害，人体长时间处于甲醛浓度超标的环境中，会受到极大的伤害。甲醛是原浆毒物，能与蛋白质结合，吸入高浓度甲醛后，会出现呼吸道的严重刺激和水肿、眼刺痛、头痛，也可发生支气管哮喘。皮肤直接接触甲醛，可引起皮炎、色斑、坏死。经常吸入少量甲醛，能引起慢性中毒，出现黏膜充血、皮肤刺激症、过敏性皮炎、指甲角化和脆弱、甲床指端疼痛等。全身症状有头痛、乏力、胃纳差、心悸、失眠、体重减轻以及植物神经紊乱等。甲醛还具有强烈的致癌和促癌作用。
GB8791-1988《职业性急性甲醛中毒诊断标准及处理原则》中规定，对急性甲醛中毒的人员，应迅速脱离现场，静卧、保温，必要时吸氧。短期内吸入大量甲醛蒸气，出现上呼吸道刺激反应者，应至少观察24h，避免活动后加重病情。甲醛作业工人应做就业前体检及每2年一次的定期体检。体检时须进行内科、五官科、皮肤科、胸部X线透视或缩影片等有关检查，有条件单位可做肺功能测定。有呼吸系统慢性疾病、全身性皮肤病、慢性眼病，以及对甲醛过敏者，不宜从事甲醛作业。

编辑 王 璇