火力发电厂的主要职业危害因素有生产性噪声、粉尘和磁场等，其中噪声主要来自发电过程中机械运转、摩擦、撞击发出的声音，风机、泵和变压器发出的声音等。生产性噪声对人体的危害突出表现为对听觉器官和听力的损伤上，分为职业性听力损伤和噪声性耳聋，后者属于法定职业病。此外，噪声可导致耳聋、引起高血压、心脏病、神经官能症等疾病，还会影响人的心理健康，降低工作效率。
2007年3月，靖远第二发电有限公司(以下简称靖远二电)针对生产性噪声危害，与甘肃省疾病预防控制中心合作，采取职业性健康体检结果分析、专业机构噪声检测评价、噪声危害与预防专题培训、加强防护等措施，降低了生产区噪声对员工的危害，提高了员工健康水平。
职业性健康体检结果分析
2005年11月，甘肃省疾病预防控制中心对靖远二电公司接触职业危害的员工，进行了职业性健康体检。听力检测结果显示：噪声作业人员听力损失观察对象86人，其中听力损失Ⅴ级2人、Ⅲ级2人、Ⅱ级30人、Ⅰ级52人，听力损失观察对象占全部体检人员的12.72%。这表明，生产性噪声已给靖远二电员工的身体健康造成了较为严重的影响。
甘肃省疾病预防控制中心的专家、靖远二电的生产专业工程师和职业卫生管理人员，从“人、机、物、法、环”5个方面，对生产性噪声引起员工听力损伤的原因进行了分析。
“人”——自我防护意识淡薄，防护措施宣传培训不够；
“机”——火力发电设备运行、检修产生的生产性噪声比较严重；
“物”——劳动防护用品种类选择单一；
“法”——噪声区域划分缺乏科学性，噪声防护缺乏专业指导；
“环”——生产区噪声无法彻底消除。
由此分析，降低生产性噪音对员工危害的措施可分为两类。一是目前无法改善的问题，包括“机”和“环”，如火力发电厂汽轮机、风机、电机、锅炉等设备运行检修造成的生产性环境噪音。二是目前能够改善的问题，包括“人”“物”和“环”，依据对生产区噪声科学、专业的检测和评价，制定可行性方案，通过培训提高员工的自我保护意识，优化劳动保护用品配置，在生产区放置温馨提示牌和噪声分布图等措施，可以降低生产性噪音对员工的危害。
降噪措施
通过以上分析，靖远二电采取了一系列措施，降低噪声对员工的不利影响。
1.制定完整的听力保护计划
完整的听力保护计划包括以下项目：
（1）噪声作业场所的调查与测定；
（2）噪声工程控制规划，对噪声超标岗位的设备噪声进行治理；
（3）员工教育培训，加强对员工噪音危害与预防等专业知识技能培训，提高自我防护意识；
（4）员工暴露时间管理，在噪声较强的区域悬挂警示牌和温馨提示牌，提示员工减少停留时间；
（5）优化防噪音劳保防护用品配置，督促员工准确使用；
（6）听力检查及管理，定期组织员工体检，及时了解员工听力状况，并进行健康干预；
（7）员工健康监护资料的建立与保存。
2.进行噪声检测评价
靖远二电委托甘肃省疾病预防控制中心，对工作场所噪声区域进行了一般劳动卫生学调查，收集相关资料，撰写生产区检测方案，并根据方案要求作出卫生学评价。
受靖远二电公司的委托，甘肃省疾病预防控制中心的职业卫生、监护科专家，对靖远二电公司生产现场的锅炉系统、汽机系统、输煤系统、灰渣系统和浓缩区等进行了检测，共完成生产区209个噪声点的检测。根据GBZ1-2002《工业企业设计卫生标准》中第5.2.3.5条和第5.2.3.6条的规定，发现21个噪声检测点超过标准限值(减少驻留时间，可视为合格)，其余检测点的噪声均符合标准，噪声检测点的合格率为90%，平均噪声为93 dB(A)。噪声超过标准限值点主要分布在送风机、一次风机、磨煤机、捞渣机等工作场所。
3.专业知识技能培训
为了提高员工防护生产性噪声的专业知识和能力，靖远二电聘请甘肃省疾病预防控制中心的专家，进行了为期2天的“噪声危害与预防”知识技能培训。主要内容为噪声的产生及来源、噪声的危害与预防等内容，并结合靖远二电公司噪音的分布等进行了系统讲解。同时，对从事噪声作业人员的餐饮搭配进行了辅导，建议在膳食中多补充维生素类营养，尤其是维生素B类，对于预防听觉器官的损伤，改善听力，减轻噪声疲劳等大有益处。接噪人员应适当增加瘦肉、蛋类、西红柿、萝卜、芹菜、动物肝脏、水果等食品的摄取量。通过专题培训，使员工对噪声的危害与预防的知识技能有了较专业和全面的认识，提高了员工对噪声的自我防护意识。
4.优化劳动防护用品选购和配置
以前，靖远二电为接触噪声较为频繁员工配发的是“圣诞树”型防噪声耳塞，由于材质较硬，佩戴舒适性差，造成使用率较低，且发放范围较小。针对这种情况，靖远二电积极查找防噪声劳防用品相关资料，与供应商联系，采取员工现场实物佩戴、听取医疗专家建议和分析性价比等方法，选择了适宜火力发电厂工作人员使用的3M(1110型)防噪声带线弹性耳塞。此耳塞隔音效果较好，佩戴简单，概括为 “一搓二塞三按四放”，要领为“塞要快，放要慢”，经生产区员工试用效果良好。佩戴此耳塞一般能够降低噪声15～20dB，使噪音不合格区变为“合格区”。此外，靖远二电还为集控室等生产集中区配发了防噪声耳罩。
5.悬挂温馨提示牌
靖远二电公司曾经在生产区设置了符合国家标准的防噪声标识，但存在标识不醒目、数量较少等缺陷。经课题组成员反复讨论、设计，依据相关规范制作了公司独特的、人性化的防噪声温馨提示牌，并根据噪声检测结果，在醒目位置悬挂30块，使员工进入噪声区域时处处有提示，时时有关心，增强了员工及时佩戴耳塞的积极性和主动性。
6.绘制放置噪声分布图
受天气预报图的启发，靖远二电公司依据现场噪声点分布，组织人员绘制完成了生产区噪声分布图，图中绿色标示为合格区域、红色为噪声较大区域。在生产区入口和集控室等地方，通过放置噪声分布图，使进入生产区的人员对噪声分布一目了然。绘制如此详细的噪声分布图，在全国企业中属创新之举。
7. 定期体检
靖远二电公司会定期对员工听力进行检查，并根据体检结果建立健康档案，对相关数据进行对比、分析，采取相应措施进行健康干预。
以上探索性工作，为同类火力发电厂研究生产区的噪声分布情况提供了全面、专业和科学的参考。靖远二电公司还以噪声职业危害因素为突破口，以点带面，推进对粉尘、磁场等职业危害因素的防护工作，全面促进职业健康管理，提高员工职业健康水平。
编辑 王 璇
