事故报告、调查、工伤认定、待遇申报、费用核报等一系列工伤申报程序是不是让你“一个脑袋两个大”?为了办结花费几百块钱的“小工伤”,来来回回折腾好几次,参保单位是不是有些“伤不起”?记者从市人社局获悉,即日起,长沙正式施行《关于工伤保险参保单位“小工伤”快速处理的通知》,人社部门将针对“小工伤”开通绿色通道,搭建快速处理申报、受理、核报的“一站式”服务平台,进一步提高工伤事故处理效率,更好地服务工伤保险参保单位和因工受到伤害的职工。
“小工伤”事故,窗口即可办结
“发生工伤事故后,用人单位足不出户就可以进行事故申报。”市人社局工作人员介绍,自事故发生后3个工作日内,用人单位可以在人社局政务网上进行工伤事故申报。
未按规定进行网上申报的,也可在事故发生后3个工作日内填写《工伤事故报告表》进行书面申报。
市人社局在2楼大厅设立专门的“小工伤”快速处理受理窗口,在接受用人单位提供相应“小工伤”申报资料后,会当场确认是否符合“小工伤”快速处理的条件及范围。经确认符合“小工伤”快速处理条件的工伤职工,凭工伤职工医疗费用结算通知单、原始发票、相关病历资料,到协议医疗机构医保科即可办理结算手续。经批准在非协议医疗机构就医的工伤职工,由经办机构进行核报。
快速处理将服务近半工伤职工
“施行‘小工伤’快速处理等举措是长沙人社系统在优化办事平台、简化办事流程、缩短办事时间等方面打出的组合拳之一,我们力求优化效果,更好地服务用人单位和工伤职工。”市人社局相关负责人表示。
人社部门统计数据显示,近年来长沙发生的工伤事故中,将近一半事故的医疗费用低于2000元,且未达到伤残等级评定标准。因此,新规实施后的服务对象将覆盖近一半工伤职工。
据了解,以往办理“小工伤”跟其他工伤事故程序一样,需要经过事故报告、调查、工伤认定、待遇申报、费用核报,办结一起工伤往往需要3个月左右时间,用人单位也需要来回往返好几次。因此对于一些费用较少的“小工伤”,不少用人单位宁愿自己买单。现在,单位申报资料齐全且情况属实的,人社部门表示将在5个工作日内办结。
设立举报电话接受群众监督
“优化‘小工伤’处理程序后,为防止出现弄虚作假骗取工伤保险基金的行为,人社部门将建立完善的监管体系,有效打击骗保行为,确保基金安全。”人社局相关负责人表示。
据悉,人社部门将建立“小工伤”事故抽查、骗保查办、追偿机制。针对“小工伤”事故按照一定比例进行抽查,重点抽查事故多发及有疑问案件的单位。一旦发现用人单位、工伤职工或者其近亲属出现骗取工伤保险待遇的行为,人社部门将责令退还,并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。情节严重构成犯罪的,还将依法追究刑事责任,并且两年内不得再次申请“小工伤”。人社局设立投诉举报电话:84907927、84907736,接受群众的投诉举报。
名词解释
“小工伤”指的是治疗终结后医疗费用在2000元及以下,且职工所受伤害程度较轻,伤情稳定后,未达到《职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2006)规定的伤残等级评定标准的工伤事故。
绿色通道上的服务情怀
精心打造“服务型政府”,不应只是一句纸上空谈。在市人社局针对“小工伤”开通的绿色通道上,人们看到了一个政府部门的服务情怀。“政府为民服务的着力点,就该是尽量让百姓少跟政府打交道。”这话虽糙,理却不糙。在一些专业的城市实力评估中,“企业或个人与政府打交道的天数”是一项重要指标。由是观之,创新方法、提高行政效能,实乃打造“服务型政府”的关键所在。
人社部门为“小工伤”搭建“一站式”服务平台,是号准了部门正脉,以服务为抓手,多管齐下改进工作。处理时间从3个月缩短至5个工作日,可谓从正面切实满足了劳动者提高维权效率的诉求;同时,也从侧面达成了在基本面尽快解决纠纷、维护社会稳定的目的。这一举措,从职工到用人单位都是受益人,而且敦促了窗口和管理人员转变工作作风。此外,一些细节设计,也有别于某些“拍脑袋决策”,从中能看到主管部门出台新规前的深思熟虑。比如开通网上申报的同时提供书面申报方式,尽可能让不同人群享受服务;又如确立抽检机制,对骗保行为进行查办和追偿,则是尽量让一些善“钻空子”的人无缝可钻。
但愿这条由市人社局开辟的绿色小径,也能给其他部门带来一二启示。
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