山东省人力资源和社会保障厅
关于重新印发山东省工伤保险辅助器具配置目录和费用限额标准的通知
鲁人社规〔2016〕6号
各市人力资源社会保障局:
我厅2013年印发的《山东省工伤保险辅助器具配置目录和费用限额标准》(鲁人社发〔2013〕37号)有效期已届满。为切实维护工伤职工合法权益,保障工伤职工配置辅助器具的基本需求,经研究,该目录和标准继续执行。按照《山东省行政程序规定》有关要求,现重新印发。各市在执行中有何问题和建议,请及时向省厅报告。
本通知自2016年12月1日起施行,有效期至2019年11月30日。
山东省人力资源和社会保障厅
2016年11月30日
山东省工伤保险辅助器具配置目录和费用限额标准(2013年修订) |
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辅具 编号 |
辅具名称 |
单位 |
主要部件或材料要求 |
功 能 |
适 用 范 围 |
最高支付限额(元) |
最低使用年限(年) |
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一、假 肢(25项) |
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10001 |
假手指 |
只 |
硅胶,定制仿真手指 |
弥补外观缺损 |
适用于单个手指缺损或多个手指缺损者 |
800 |
1 |
|
10002 |
部分手假肢 |
只 |
硅胶,仿真定制,内带填充物 |
弥补外观缺损、辅助持物 |
适用于掌骨截肢者 |
4000 |
1 |
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10003 |
装饰性腕离断假肢 |
具 |
装饰手或被动手、硅胶手套,定制接受腔 |
弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 |
适用于不选择穿戴功能性假肢的腕部截肢者 |
7000 |
3 |
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10004 |
索控式腕离断假肢 |
具 |
标准机械手、硅胶手套,定制双层接受腔及肩背带 |
自身力源,利用牵引索控制假手开、闭,能主动持物 |
适用于腕关节离断或前臂长残肢的截肢者 |
11000 |
3 |
|
10005 |
腕离断肌电假肢 |
具 |
单自由度肌电手、硅胶手套,定制双层接受腔 |
电动力源,肌电信号控制假手的开、闭,腕关节可被动屈曲或旋转 |
适用于双侧截肢且残肢肌电信号达标的腕部或半掌截肢者 |
20000 |
4 |
|
10006 |
装饰性前臂假肢 |
具 |
定制接受腔、腕关节、装饰手或被动手、硅胶手套 |
弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 |
适用于不选择穿戴功能性假肢的前臂截肢者 |
7000 |
3 |
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10007 |
索控式前臂假肢 |
具 |
标准机械手、硅胶手套,被动式腕关节,定制接受腔及肩背带 |
自身力源,利用牵引索控制假手开、闭,腕关节可被动屈伸、旋转 |
适用于前臂截肢者 |
11000 |
3 |
|
10008 |
前臂肌电假肢 |
具 |
单自由度肌电手、硅胶手套,定制双层接受腔 |
电动力源,肌电信号控制假手开、闭,腕关节被动屈曲或旋转 |
适用于双侧截肢且肌电信号达标的前臂截肢者 |
20000 |
4 |
|
10009 |
装饰性肘离断假肢 |
具 |
定制接受腔、装饰性假肢组件、装饰手或被动手、硅胶手套 |
弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 |
适用于不选择穿戴功能性假肢的肘部、前臂极短残肢截肢者 |
8000 |
3 |
|
10010 |
索控式肘离断假肢 |
具 |
标准机械手、硅胶手套,铰链式肘关节,定制接受腔及肩背带 |
牵引索控制假手开、闭,肘关节被动屈、伸 |
适用于肘关节离断或上臂残肢过长的、前臂极短残肢截肢者 |
13000 |
3 |
|
10011 |
肘离断肌电假肢 |
具 |
单自由度肌电手、机械肘关节、硅胶手套,定制双层接受腔 |
电动力源,肌电信号控制假手开、闭,腕关节被动屈曲或旋转,肘关节被动屈伸 |
适用于双侧截肢且肌电信号达标的肘离断、前臂极短残肢截肢者 |
30000 |
4 |
|
10012 |
装饰性上臂假肢 |
具 |
全接触接受腔、装饰性假肢组件、装饰手或被动手、硅胶手套 |
弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 |
适用于不选择穿戴功能性假肢的上臂截肢者 |
10000 |
3 |
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10013 |
索控式上臂假肢 |
具 |
标准机械手、硅胶手套,机械肘关节,定制树脂接受腔及肩背带 |
牵引索控制假手开、闭和肘屈、伸功能 |
适用上臂截肢者 |
14000 |
3 |
|
10014 |
上臂肌电假肢 |
具 |
单自由度肌电手、机械肘关节、硅胶手套,定制双层接受腔 |
电动力源,肌电信号控制假手开、闭,腕关节被动屈曲或旋转,肘关节被动屈伸 |
适用于双侧截肢且肌电信号达标的上臂截肢者 |
31000 |
4 |
|
10015 |
装饰性肩离断假肢 |
具 |
骨骼式装饰性假肢组件,硅胶手套 |
弥补外观缺损、具有被动开、闭手和屈、伸肘功能,肩关节自由摆动 |
适用于肩关节离断或上臂残肢过短的截肢者 |
14000 |
3 |
|
10016 |
部分足假肢 |
具 |
定制硅胶制作足套式假半脚 |
补缺并改善行走功能 |
适用于跗骨近端截肢者 |
5000 |
2 |
|
10017 |
赛姆假肢 |
具 |
定制接受腔、低踝假脚 |
代偿行走和站立功能 |
适用于踝部截肢、赛姆截肢或小腿残肢过长的截肢者 |
12000 |
3 |
|
10018 |
组件式小腿假肢 |
具 |
定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后,选择适宜内衬、关节及假脚 |
代偿行走和站立功能 |
适用于小腿截肢者 |
13000 |
3 |
|
10019 |
组件式膝离断假肢 |
具 |
定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后,选择内衬、关节及假脚 |
代偿行走和站立功能 |
适用于膝关节离断、小腿极短残肢截肢者 |
22000 |
3 |
|
10020 |
组件式大腿假肢 |
具 |
定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后,选择内衬、关节及假脚 |
代偿行走和站立功能 |
适用于大腿截肢者 |
22000 |
3 |
|
10021 |
组件式髋离断假肢 |
具 |
定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后,选择内衬、关节及假脚 |
代偿行走和站立功能 |
适用于髋关节离断或大腿残肢过短的截肢者 |
27000 |
3 |
|
10022 |
大小腿假肢硅凝胶套 |
只 |
带增强织物凝胶残肢套 |
软化瘢痕、保护残肢,悬吊和控制假肢 |
适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质、糖尿病、脉管炎、大小腿极短残肢的截肢者 |
5000 |
1 |
|
10023 |
大小腿假肢硅凝胶套锁具 |
套 |
铝合金 |
锁住带锁具的硅凝胶套,实现硅凝胶套的悬吊作用 |
适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质、糖尿病、脉管炎、大小腿极短残肢的截肢者 |
2500 |
3 |
|
10024-SD |
小腿静脉曲张袜 |
双 |
织物,成品 |
消除由静脉曲张、下肢静脉血液回流障碍引起的肿胀、酸痛 |
适用于下肢静脉血栓者 |
400 |
0.5 |
|
10025-SD |
大腿静脉曲张袜 |
双 |
织物,成品 |
消除由静脉曲张、下肢静脉血液回流障碍引起的肿胀、酸痛 |
适用于下肢静脉血栓者 |
500 |
0.5 |
|
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