18岁的女工小李在一家私营五金家具厂当海绵粘胶工，每天工作约10小时，需要接触含苯的液体。她所在的厂房及设备简陋，冬天门窗紧闭时也没有通风排毒设施。3个多月后，小李自觉头晕，全身乏力，继之皮下出现紫红色或青紫色大小不等瘀斑，牙龈流血。小李以为是一般的小毛病，仍继续坚持工作。不久，她牙龈出血更加严重，并发高烧，身体极度虚弱。半个多月后，小李被送医院救治。经检查，发现她的血红细胞、血色素、血小板、白血球数值均显著降低，骨髓造血功能已经衰竭，被确诊为重度苯中毒。虽入院后经全力救治，但她年轻的生命仍未得到挽救。

　　苯为何物?

　　苯是一种无色透明的油状液体，在常温下极易挥发，也容易引起燃烧及爆炸，具有特殊芳香味和中等毒性，可溶于乙醇、乙醚、汽油等有机溶剂。

　　在现代工业中，苯主要用做生产各种化工产品的原料，如苯乙烯、苯酚、合成洗涤剂、合成药物，化肥、炸药和农药。苯还用做油、脂、橡胶、树脂、黏合剂、油漆、喷漆、涂料的溶剂和稀释剂。堵漏灵、松香水、香蕉水均含有高浓度的苯。

　　从事这些职业容易发生苯中毒

　　由上可见，凡从事制鞋、制革、制药、橡胶、化纤、印刷、染料、农药、油漆等加工职业的人，均有机会接触到苯。其中接触苯最多、危害最明显的职业仍为制鞋业，因为很多鞋厂使用以苯为溶剂的氯丁胶粘鞋帮和压鞋底。其次是油漆业。为了使产品挂漆迅速干燥，喷漆和刷漆时常使用含苯量很高的稀释剂。再次是箱包加工业和家具厂等。

　　在一些私营小厂中，车间狭小，劳动安全设施差，空气中所含的苯浓度很容易超标(每立方米空气中苯含量不能超过10毫克)。工人在不知情的情况下，缺乏防护措施，就容易引起中毒。据统计，近年来，苯中毒在25种化学毒物引起的中毒事故中居第2位，应引起高度警惕。

　　苯中毒的途径和表现

　　苯主要是通过呼吸道吸入进入人体的，也可通过误食或皮肤吸收。苯中毒可分为：

　　急性苯中毒：

　　人吸入空气浓度为1.6g/m3时，60分钟可出现中毒，24g/m3 30分钟可有生命危险，61～64g/m3时，5～10分钟可致死亡。口服致死量为10～30ml。

　　主要表现为中枢神经刺激症状，包括头晕、头痛、恶心、呕吐、兴奋、神志恍惚、手足麻木、视力模糊、嗜睡、步态蹒跚等酒醉样状态。可同时伴有皮肤、黏膜刺激症状，如颜面潮红、结膜充血、流泪、咽痛、呛咳、胸闷。重度者可出现意识障碍、昏迷、抽搐、血压下降、心律失常、肺出血、肺水肿，甚至造成呼吸循环衰竭而死亡。

　　慢性苯中毒：

　　①神经系统表现：神经衰弱综合征，如头晕、头痛、失眠多梦、全身乏力、记忆力减退、性格改变等。②造血系统表现：由于骨髓造血功能受到损害，引起血象异常;可继发再生障碍性贫血，甚至白血病。

　　苯中毒的预防与治疗

　　预防：

　　1.工作场所要有完善的通风排毒设备，以保证苯浓度符合劳动卫生要求。

　　2.改进生产操作工艺，避免工人直接接触苯和逸漏的苯。用甲苯、二甲苯或其他毒性较低的溶剂替代苯，是减少苯中毒的较好措施。

　　3.让工人了解防范苯中毒的知识，自觉做好个人安全防护。

　　4.每年要做一次职业健康体检。

　　治疗：

　　1.应迅速将急性中毒者抬离现场，移至空气新鲜处，立即脱去被污染的衣服，用肥皂水清洗被污染的皮肤，并进行对症处理。

　　2.由于无特效解毒药，故可酌情给予高渗葡萄糖、大量维生素C、葡萄糖醛酸等，以助解毒和促进毒物的排泄。

　　3.应保持昏迷患者呼吸道的通畅，并进行重症监护和治疗。

　　4.严禁使用肾上腺素，以免发生心室纤颤。

　　5.对于慢性苯中毒的治疗，主要应针对改善神经衰弱和出血症状。

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