胸外心脏按压是有节奏地按压胸骨下半部，这种按压可使胸腔内压力普遍增加并对心脏产生直接压力，提供心、肺、脑和其他器官血液循环。

　　实施胸外按压时应让伤员仰面平卧，如头部比心脏高，将影响流向头部的血流量。另外在伤员的背部垫上与比身体稍宽些的硬板，使身体其他部位处于水平位，必要时可抬高下肢，以促进静脉血回流，增加人工循环血流量。

　　1.按压的正确部位

　　按压部位正确，可保证按压的效果，并可防止胸肋骨骨折和各种并发症。按压时手的正确位置规定如下：

　　(1)先用右食指和中指沿伤员肋弓上移至胸骨下切迹(肋弓与胸骨接合处);

　　(2)中指置切迹处，食指紧靠中指，起定位作用;

　　(3)再用左手的掌根部紧靠右手的食指，则左手掌根位置即为按压的正确位置。

　　2.按压的正确姿势

　　(1)正确的按压部位确定后，将右手从切迹处移开，叠于左手背上，使双手相叠，以加强按压力量。

　　(2)手指可以伸直或相嵌交错，但手指必须翘起，离开胸壁，不能放在肋骨上，否则会使肋骨骨折和肋骨软骨分离。

　　(3)救助人员应处较高的位置，腰部稍弯曲，上身略向前倾。双肩位于自己双手的正上方，两臂伸直垂直于按压位置上方，从而使胸外按压的每次压力均直接压向胸骨。

　　(4)对一般正常成人，胸骨向下压陷38～5cm，可使收缩期血压峰值超过100mmHg,按压深度不够则效果不好。神志丧失伤员的胸部比清醒者松弛得多，因此压陷38～5cm并无困难。按压时，切忌用力过猛，以防胸、肋骨骨折和内脏损伤等并发症。

　　(5)压陷38～5cm后，应立即全部放松，使胸部恢复其正常位置，让血液回流入心脏。

　　(5)每次按压放松时，双手不要离开胸壁，也不要在按压中途挪动手的位置，以保证按压的掌根始终在标准的按压部位上。

　　3.胸外按压频率

　　胸外按压频率为每分钟80～100次，因为较快的按压可以增加脑和心脏的血流，取得有效和理想的按压、放松时间。放松时间应与按压时间相等，各占50%。

应急自救与互救知识