关键词：急性职业中毒 事故 分析

1988~1996年宁夏回族自治区发生急性职业中毒事故10起，造成283人中毒，30人死亡。为了防止或减少职业中毒事故的继续发生，我们对事故进行了初步分析，现报告如下。

1 资料与方法

资料来源于1988~1996年宁夏劳动卫生职业病防治所急性中毒登记及现场卫生学调查。其中产业系统按照《中国卫生监督统计报告工作手册》划分归类。

2 结果

2.1 一般资料1988~1996年宁夏共发生急性职业中毒事故10起，中毒人数283人，死亡人数30人，病死率10.6%。

2.2 急性职业中毒的产业系统分布主要以化工系统为主，占84%。其他为机械、煤炭等系统。

2.3 发生急性职业中毒的毒物种类有硫化氢、一氧化碳、氯气、二氧化碳及甲烷五种。其中硫化氢、一氧化碳危害最为严重。硫化氢中毒发生了4起，中毒34人，死亡19人，占63.4%；一投送化碳中毒发生了3起，中毒10人，死亡9人，占30.3%。还有氯气中毒1起，中毒232人，死亡1人；二氧化碳中毒1起，中毒6人；甲烷中毒1起，中毒1人抢救无效死亡。

我区引起急性职业中毒的主要原因，经现场调查是职工缺乏防护知识，在进行有害作业现场操作时，不佩带防护用品，违章作业发生中毒事故4起，中毒人数34人，死亡19人，占63.4%。意外事故和防护设备简陋造成急性中毒各3起。意外事故而致10人中毒，10人死亡，占33.3%。特别是由于防护设备简陋而造成的一起氯气中毒事故，使232人中毒，其原因为某厂新建氯气车间未经卫生部门竣工验收，生产试车两小时后由于管道堵塞，氯气泄漏发生中毒事故。

3 讨论与建议

3.1 从10起急性职业中毒事故分析的结果来看，硫化氢及一氧化碳中毒最多。硫化氢中毒多为清理污沟，工人缺乏防护知识违章作业造成，由于职工自我保护意识差，现场无救护设备，出现一人中毒多人救助，最终造成现场下去一个死亡一个的严重后果。一氧化碳中毒多为脱离现场抢救不力而死亡。特别是一起氯气中毒造成232人中毒的教训是严重的，是由于企业领导及有关部门不重视职业安全卫生工作，不实行“三同时”造成的恶果。

3.2 从10起事故分析来看，企业领导在抓产值利润的同时，忽视了事故的隐患，不重视职业卫生的监督监测。职工的自我保护意识差，处理应急能力有限，造成事故出现后不能很好地自救。

3.3 建立企业领导对有毒有害的生产场所加强管理，对职工进行上岗前教育。劳动卫生职业病专业机构，要认真行使国家工业卫生监督权，做好预防性和经常性的监督监测工作。对新建、改建、扩建的工程项目，必须实行“三同时”，凡防护设施达不到国家卫生标准的，均不得投产使用。

3.4 加强个人防护。企业必须为有毒有害作业岗位的职工配备防护用品和急救设备，并对个人防毒工具的正确使用进行培训，一旦发生事故能有效地救护，减少伤亡。

3.5 加强个人防护。企业必须为有毒有害作业岗位的职工配备防护用品和急救设备，并对个人防毒工具的正确使用进行培训，一旦发生事故能有效地救护，减少伤亡。