(1)重体力劳动对女工健康的影响。长期从事重体力劳动,特别是搬运重物时由于腹压增高,盆腔内生殖器官受压发生移位,可引起子宫后倾、子宫下垂,严重者可发生子宫脱垂 ;孕妇从事较重体力劳动,易导致流产、早产、胎儿发育迟缓及胎儿或新生儿死亡率增高 ;长期负重可引起月经失调,出现痛经、月经过多或月经不规则 ;负重作业女工慢性肌肉关节劳损及骨关节疾病较多,如慢性腱鞘炎、肩周炎、腰痛等。
(2)职业病危害因素对女工生殖功能的影响。
1)对月经功能的影响。已知有近 90 种职业性有害因素可引起月经异常,包括强噪声、振动、重体力劳动,以及多种化学物质如铅、汞、二硫化碳、苯系化合物、汽油、三硝基甲苯、氯乙烯等。
2)对生育功能的影响。一是对性腺的损伤,接触高强度噪声、铅、汞、镉、氯乙烯、麻醉气体等可致不孕的相对危险度增高,接触二硫化碳、多环芳烃、烷化剂、电离辐射等,可使卵巢功能早衰或绝经年龄提前,接触烷化剂可导致染色体畸变或基因突变,造成流产 ;二是对胚胎发育的影响,负重作业、全身振动作业、接触高浓度铅、汞、二硫化碳、苯系化合物、环氧乙烷及从事橡胶加工的女工,接触麻醉药和抗癌药物的女性医护人员均存在自然流产率增高的危险。接触甲基汞、农药 2,4,5-T、二硫化碳以及从事橡胶生产的女工,孕期接受过量辐射线照射的女工,可使胎儿先天性畸形发生率明显增加 ;三是对胎盘的影响,铅、汞、二硫化碳、一氧化碳等可经胎盘进入胎儿体内,对胎儿生长发育产生不良影响。
3)对妊娠母体的影响。怀孕期间机体对职业危害因素如铅、苯、一氧化碳等毒作用易感性增高。铅、苯系化合物、二硫化碳、三氯乙烯、几内酰胺、汞等有害因素能促使妊娠及分娩并发症的发生。
4)对新生儿、乳儿的影响。有母亲在孕期接触苯,出生婴儿发生再生障碍性贫血的报道。产后通过工作服或体表污染将铅尘、苯胺燃料、石棉等带回家中影响婴儿的健康。能通过乳汁分泌进入婴儿体内引起婴儿中毒的毒物有 :铅、汞、镉、砷、苯、二硫化碳、多氯联苯、有机氯、三硝基甲苯、氯丁二烯、烟碱等。
5)振动对女工健康的影响。如强烈的全身振动,可引起月经不调、子宫脱垂、早产、流产等。
6)电离辐射对女工和胎儿的影响。小剂量放射线照射性腺时,可出现月经机能障碍、月经周期延长,而血量减少,停止接触后可恢复。小剂量放射线长期作用可引起生殖细胞的基因突变 ;大剂量放射线照射可出现不可逆的损伤,还可引起染色体畸变。一般认为,300R 以上的照射可以对性腺造成不能恢复的损伤,甚至失去生殖能力而导致不孕。研究还表明,电离辐射可导致胚胎死亡或出现各种类型的发育缺陷。
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