金属钡急救处理及危害预防措施

　　金属钡(barium,Ba)用于制造各种合金。临床上多见因误服而引起的急性中毒。

　　一、致病原因

　　各种钡化合物在水中的溶解度相差很大。溶解度越高，毒性越大，故钡盐中氯化钡、硝酸钡、氯酸钡、醋酸钡、过氧化钡、氧化钡、氢氧化钡、碳酸钡、硫化钡及草酸钡等可溶性钡盐毒性较强。

　　钡及其化合物可以粉尘的形式吸入，或因误服经消化道进入体内。食入的可溶性钡化合物在胃内可迅速被胃酸溶解而吸收。

　　二、急救处理

　　1.尽快驱除毒物：口服中毒者先用温水或5%硫酸钠洗胃，然后再口服硫酸钠20～30g，使之与胃肠道内尚未吸收的可溶性钡盐结合为无毒的硫酸钡，加速钡的排出。硫酸镁有抑制呼吸作用，不宜使用。

　　洗胃和导泻后，可再用1%硫酸钠500～1000ml静脉滴注或10%硫酸钠200ml缓慢静脉滴入，连用2～3d后改为口服。如无硫酸钠时，可用20%硫代硫酸钠20～40ml静脉注射，每日1～2次。

　　2.及早充分补充钾盐：低血钾时应尽快补钾，轻症可每日口服3～6g。重症者应静脉补钾，在5%～10%葡萄糖注射液500ml中加入氯化钾2.0～3.0g，静脉缓滴，每日量可达4～6g。

　　3.保护心肌，防治心律不齐，纠正脱水及抗休克等对症治疗。

　　三、预防

　　1.操作场所应密闭、通风，加强个人防护。在车间内严禁吸烟、进食。

　　2.生产场所应建立经常性清洗打扫制度，并设置冲洗设备，以防钡化合物意外溅出时冲洗。

　　四、预后及劳动能力鉴定

　　急性钡中毒及时得到合理急救后一般不留有后遗症，不影响劳动力。重症中毒后可遗有神经系统及循环系统症状，故不宜再从事钡作业。

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