人民网北京3月9日电（记者赵艳红）2009年河南新密市尘肺病患者张海超由于原单位拒开证明，无法拿到法定诊断机构的诊断结果，最终只能以“开胸验肺”的方式证明自己病情的事件在全国引起了巨大反响，也受到了全国人大代表的广泛关注。为避免“开胸验肺”的悲剧重演，代表们纷纷提出了建议。（更多职业病内容请关注易安网专题：关注职业病）

因“开胸验肺”知名的张海超展示他的职业病诊断证书

四大原因导致职业病鉴定和防治难

全国人大代表、重庆市政协副主席陈万志经调查指出，职业病鉴定和防治难的主要原因有四：

一是有关法律规定不够合理或执行不力。如按照《职业病防治法》的有关规定，职业病的诊断、治疗，要由当地承担职业病诊断的医疗机构进行鉴定，职业病鉴定机构由政府指定，除此之外再高级别的医院诊断都不算，这容易滋生用人单位与鉴定机构合伙造假腐败；又如《职业病防治法》规定申请职业病鉴定的时候，必须同时出具用人单位提供的工作证明和必要的详细资料。这样的规定显得很不合理，一些无良企业为逃避治疗和赔偿责任，常常拒开证明，张海超“开胸验肺”事件即是明证。

此外，《职业病防治法》的贯彻落实也存在较大问题，一些规定形同虚设，虽然我国于2001年就出台了该法，但一直未得到很好实施，职业病防治责任在一些用人单位落实不到位。

二是各级地方政府在职业病防治上重视不够。一些地方片面强调经济发展，忽视职业病防治工作，引进建设项目时把关不严。在职业病防治上也存在投入不足的问题，职业病防治技术服务机构数量少、分布不均，不能适应当前职业病防治工作的需要。同时，在职业病防治监管上，各政府部门也没有形成合力，存在监管不力甚至缺位的问题。

三是有关责任部门履职不力。从“开胸验肺”事件中，我们不难发现本应当给予张海超尊重和支持的卫生管理机构，在一开始不但没有积极做工作，反而以法治为名打击郑大一附院，显示了要将《职业病防治法》规定的权利部门化，其后果是将公法变成“私法”，用实际行动走向了法治的反面。

代表支招完善职业病鉴定制度：

全国人大代表、重庆市政协副主席陈万志：

（一）反思当前制度的缺陷，修改有关法律法规，尽快废除一些不合理条款。针对我国《职业病防治法》实施过程中反映出来的一些不合理规定，比如职业病鉴定机构由政府指定、职业病鉴定需要用人单位出具证明等等，应尽快废除或修改完善，为职业病鉴定、维护职工合法权益提供良法依据。

（二）加强执法监管，努力建立维权的长效机制。劳动和社会保障部门，应加强执法，在特殊岗位或特种工种的工作链上，建立“职业病安全检查和督导”机制。对于可能导致职业病的岗位，应提前收取一定比例的职业病保障金，用于应急资金的储备和平时防范职业病的硬件设施建设。还可探索开辟职业病防治“绿色”通道，先让职工接受检查和治疗，再与企业谈判，确定赔偿和治疗方案。

（三）加强工会组织的力量，充分拓展工会组织在维护职工权益方面的作用。让职工自己奔波于企业、医院、卫生管理机构之间协商、维权是一件难度很大的事，不仅双方力量不对等，还延误治疗时间。尽管多数单位都有工会组织，但工会的力量在现实生活中显得不够强大，多数情况下对职工的情况往往充耳不闻或是装聋作哑，很少主动关心交流，这也是职工在权利受到侵犯后很少选择工会出面维权的重要原因。因此，应探索强化工会的力量，将职业病防治工作纳入工作范围，并选择当地一些重点企业进行职业病防治工作试点，条件成熟后再向所在地区逐步全面推行。

全国人大代表、江西省卫生厅厅长李利：

（一）成立全国职业病防治工作领导小组，建立省际职业病防治工作协作机制，组织开展全国职业病危害基线调查，尽快摸清职业病危害底数，对跨地区职业病危害事件，应由政府出面协调、依法维权。

（二）设立职业病防治专项经费，用于开展职业病调查、宣传教育、监督执法等。

（三）是强化用人单位职业病防治责任。

（四）加强防治监管及技术机构建设。

（五）加快完善职业病防治社会保障机制，加快推进农民工参加工伤保险的步伐。

政府回应：

卫生部长陈竺：职业病防治机构欠账较多

针对由农民工张海超“开胸验肺”引发的职业病防治问题，卫生部部长陈竺8日表示，这一事件反映出职业病防治专业机构历史欠账比较多。他透露，目前中国多部门正在研究建立职业病防治工作部际联席会议制度，以完善工作机制，形成部门的监管合力。

十一届全国人大三次会议8日下午举行记者会，由住房和城乡建设部部长姜伟新、卫生部部长陈竺、人力资源和社会保障部副部长胡晓义就保障和改善民生问题答记者问。

针对记者提问，陈竺表示，我国政府高度重视职业病的防治工作，已经有了《职业病防治法》。去年，国务院办公厅还印发了《国家职业病防治规划(2009-2015年)》，明确了职业病防治的指导思想、基本原则、目标任务和保障措施。另外，去年，中央财政也安排了专项经费用于补助中西部地区的职业病防治机构的建设。最近，卫生部、安监总局以及人社部，还有全国总工会等部门，正在研究建立职业病防治工作部际联席会议制度，以完善工作机制，形成部门的监管合力。

陈竺说，关于如何改善目前职业病防治工作的状况，我们认为，就是要加大企业作为责任主体的责任，地方政府负总责，各个部门不仅是各负其责，而且要加强工作的协调力度。我们准备按照职业病防治规划，进一步对我们国家职业病的基础情况摸清底数。另外，我们要加强职业病防治体系的建设。不仅要依靠专业的职业病防治机构，而且要发挥卫生系统的整体合力。

新闻背景：

28岁的张海超2009年6月22日在郑州大学第一附属医院自愿进行开胸手术，把肺组织切下来一块，做病理化验，只为证明自己换上了职业病尘肺。只为推翻之前郑州市职业病防治所给出的“无尘肺0+期合并肺结核”这一鉴定结论。手术后，郑大一附院诊断他患有：“尘肺合并感染”。但郑州职防所却以开刀的医院“没有做职业病诊断的资质”为由，不承认这一鉴定结果。