序号

名称

内  容

备注

1

证照文件

名称

有/无

营业执照

涂装厂房、危化品库消防验收意见书

土地使用证、房屋使用证或租赁协议等证明材料(复印件)

规划许可证

负责人、安全员安全培训证

2

被评价

单位简介

企业(项目)的由来、储存规模、地理位置、占地面积、职工人数、安全管理情况、周边环境等概况。

3

图纸文件

周边环境图、厂区总平面布置图、涂装作业场所建筑平面图、防爆区域划分图、涂装工艺布置图。

4

涉及特种设备的需提供

特种设备使用证、特种设备及其安全附件检验合格证书、特种作业人员操作证

序号

主要原辅材料

包装/储存方式

年使用量

储存量

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

序号

主要设备名称

规格型号

数量

生产厂家

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

序号

消防器材及

安全设施名称

规格型号

数量

设置位置

保管人

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

序号

建构筑物名称

层数

占地面积

建筑结构

建筑类别

(火灾危险性)

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

序号

能耗

名称

情况介绍

备注

1

水

给排水；生产用水、消防用水。

2

电

供电方式；生产用电、应急电源等。

3

其它

序号

名称

内  容

备注

1

安全管理文件

安全生产责任制文本(复制件)；设置安全生产管理机构或配备专职安全生产管理人员的文件(复制件)

2

安全管理制度

安全生产管理规章制度清单；安全操作规程

3

工伤保险

提供最近三个月为员工缴纳工伤保险的发票(复印件)

4

应急救

援预案

应急救援预案文本、演练记录或计划、在安监部门的备案资料

5

重大

危险源

如构成重大危险源，应提供应急措施、在安监部门的备案资料

6

检测报告

防雷检测报告(复印件)、职业卫生检测报告(复印件)、特种设备检测报告、建筑防火电气检测报告

7

环保批复

8

员工健康档案

9

员工执业培训情况档案

10

危险化学品企业现场安全检查记录表

11

危险化学品企业安全防护设施现状检查表

12

乡镇意见