传统炸药用三硝基甲苯（TNT）制造。它可由皮肤、呼吸道、消化道等进入人体，长期接触可造成严重危害，包括肝脏、血液、晶状体等器官的损害。为使生产民用硝铵炸药不再使用TNT，某化工企业经技术改造，拆卸铵梯炸药生产线，改建为胶状和粉状乳化炸药，不含TNT。我中心于04年根据国家有关职业病防治的法律法规和规范标准。受业主委托对其进行职业病危害控制效果评价。
1 工艺流程及职业病危害
1.1生产工艺
硝酸铵经破碎后溶于水，与来自油相贮罐的石蜡、乳化剂混合，在一定温度和时间的搅拌下，在乳化机中待用。一部分经干燥塔雾化成粉状乳化炸药，另一部分冷却、敏化成胶状乳化炸药，包装后出厂。整个工艺分为硝酸铵破碎、水相溶化配制、油相配制、乳化和装药包装等过程。
1.2 职业病危害因素
该项目职业病危害因素较少，危害程度底，接触人数少，包括氨气、石蜡烟、噪声和粉尘等，接触认输分别为2、17、8、和15人。
2 结果与评价
2.1检测结果

表1 主要职业病危害因素检测结果

*：单位dB(A),TWA噪声值指平均等效声级，单项指数按能量比值计算。
根据表1，各主要化学物质均符合国家职业卫生标准，单项指数均小于1。噪声主要位于硝酸铵破碎间，接触时间小于4小时，按88dB(A)计算，均符合国家职业卫生标准。
2.2评价结果
2.2.1 选址、总体平面布局及设备布局
本项目选址合理，为避免以外事件，厂区被群山环绕。
厂区总体平面布局合理，各生产厂房分开一层单独建造，制药车间被山体分开。厂前区在生产区外1600m。
整个项目具有较高的自动化、密闭和半密闭化，生产工艺较为流畅，生产区域相对分明，生产工艺及设备布局基本符合标准要求。
2.2.2职业病防护和职业卫生管理措施
该项目设置了有效的通风设备和部分个体防护用品，但是作业人员没有配戴率较低。A级建筑物均没有防护土堤；各种设备均采用密闭防爆型。
该项目没有医务室、妇女卫生室和其他辅助卫生用室，配有管理和医护人员。
该项目由技安科进行职业卫生管理。
2.2.3职业性健康检查
35名作业人员（部分为原铵梯炸药项目作业人员）体检结果发现，血小板偏低4人，白细胞偏低2人，脾偏大1人，偶件室早1人，部分导联T波变化1人，谷丙转氨酶偏高4人，血压偏高1人，乙肝表抗阳性3人，白内障一期4人二期2人，双眼玻璃体混浊1人；其余人员全部正常。该公司白内障职工较多，与该公司原生产三硝基甲苯有关。
3讨论
3.1该企业原来使用TNT生产铵梯炸药，对作业人员的危害较大，共有近20余位白内障及血液系统变化患者。本次改造，完全弃用TNT，改用硝酸铵、硝酸钠生产民用硝铵炸药，保护作业人员的健康。
3.2该项目具有较高的自动化、密闭和半密闭化，使用的化学物质种类少、浓度低，接触人数少，仅包括氨气、石蜡烟、噪声和粉尘等，将对作业人员的危害降到最低。
3.3该项目经过现场生产过程的卫生学调查、作业环境卫生学调查]职业卫生管理调查以及工作场所职业病危害因素浓度的现场检测，对该项目提出了相关建议。综合评价，该项目完善各项职业卫生制度，工人严格执行操作规程，管理人员加强日常运行管理，总体上是可以符合国家职业卫生标准和要求的，可以达到保护工人健康的目的。