主题颜色

氯代烃类化合物中毒的处理


氯代烃类化合物(CHC)是一组含氯脂肪烃类化合物,多为液体或可液化的气体。包括氯代烷烃如氯仿,四氯化碳,二氯甲烷等和氯代烯烃如氯乙烯,三氯乙烯,氯丁二烯等化合物。工业上作为溶剂和化工原料。
[毒作用机制]

CHC及其分解产物可经呼吸道吸收,也可经皮肤及消化道吸收。其蒸气吸入后部分以原形自肺排出,部分在体内氧化转化经肾排出为主。其毒性因品种不同而有差异,一般含氯较多或烯烃类化合物毒性较高。主要对中枢神经系统有麻醉作用,也损害周围神经,但较突出的是肝损害。CHC在肝细胞内质网经羟化酶作用,产生自由基,致脂质过氧化,改变膜结构完整性,溶酶体破裂和线粒体损伤及细胞内钙流失控,引起肝细胞坏死,甚至损害DNA致细胞突变。另外CHC也可引起肾小管上皮和心肌损害。对皮肤粘膜有刺激作用。
[临床表现]

人对不同品种的CHC毒性易感性差别很大。吸入其高浓度蒸气后,可迅速出现昏迷、抽搐等急性中毒症状,并可发生肺水肿、呼吸麻痹。稍高浓度吸入,有精神抑制、神志模糊、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。中毒第2一4天呈现肝、肾损害征象。严重时出现腹水急性肝坏死和肾功能衰竭。少数,尤其是氯乙烷可引起心肌损害、心房颤动。经口中毒,肝脏症状明显。慢性中毒表现为神经衰弱综合征及胃肠功能紊乱,少数可有肝肿大、肝功异常严重者可发展为肝硬化。肾功能损害罕见,视神经炎及周围神经炎也为数很少。长期接触氯乙烯、三氯乙烯等还可引起肢端溶骨症、肝血管内皮肉瘤和肝癌,氯丁二烯可致毛发脱落为其特征。
[治疗]
主要对神经系统及肝心肾损害对症处理。口服中毒洗胃时,可先用液体石蜡或植物油溶解毒物,并严防吸入呼吸道。忌用肾上腺素及含乙醇的药物,以防诱发室性颤动和病症加重。防治肝、肾功能衰竭。
感动 同情 无聊 愤怒 搞笑 难过 高兴 路过

责任编辑 :zhaozhuxin (易 安 网 版 权 所 有 ,未 经 授 权 禁 止 使 用 ,不 能 转 载 ! )

分享按钮