直面严峻形势 提高监管能力

——关于全国职业卫生监管工作综述

随着我国经济社会的不断发展，职业健康工作受到社会各界广泛关注。近年来,国家安监总局积极探索创新，努力推进职业健康监管工作向纵深迈进。2015年,国家安监总局和国家相关政府部门积极配合,在机构职能划转、法规制度出台、执法检查、专项治理、队伍和机构建设等方面做了大量扎实工作，全国职业卫生监管工作得到了进一步加强。

监管持续发力

2015年，国家安全监管总局与国家卫生计生委、中宣部、人力资源社会保障部、全国总工会联合组织开展了第13个“《职业病防治法》宣传周”活动，编印了宣传挂图和宣传折页。各级安全监管部门积极开展职业卫生培训，共培训企业负责人和职业卫生管理人员142.8万人次。在发挥传统宣传阵地作用的同时，建立了“中国职业健康”微信平台，传播职业卫生信息和职业病防治知识。组建培训了一支覆盖全国32个省级单位的职业健康信息员队伍，进一步畅通和扩大宣传教育信息渠道，职业卫生宣传成为整个安全生产宣传工作中的一个新亮点。

国家安全监管总局出台了《用人单位职业病危害防治八条规定》（国家安全监管总局令第76号），制定发布了30项职业卫生技术标准，印发了《用人单位职业病危害因素定期检测管理规范》等5个规范性文件。与国家卫生计生委、人力资源社会保障部、全国总工会联合印发了《职业病危害因素分类目录》。在16个部门联合出台的《中国癌症防治三年行动计划（2015—2017年）》中，强调对可能导致职业性***的危害因素进行辨识，加强对相关作业场所和个人防护情况的监督检查。会同国家卫生计生委等职业病防治工作部际联席会议成员单位向国务院呈报了《关于全国职业健康状况的报告》，印发了《关于加强农民工尘肺病防治工作的意见》。

2015年，完成“三同时”审查17406项，约谈了22家中央企业，依法对10家甲级资质机构进行了处罚。组织职业病防治工作部际联席会议成员单位开展了《国家职业病防治规划（2009—2015年）》执行情况的专项督查，共督查了31个省份和新疆生产建设兵团、60个地市级人民政府、108个县区级人民政府、43个职业病防治机构。

截至2015年底，除青海的2个地级市、40个县（区）以及云南的5个县（区）以外，其他市（地、州）、县（区、市）都已经完成职业卫生监管职能划转；全系统职业卫生监管专兼职人员达到9734人，同比增加 8.7%。加大了对监管队伍的培训力度，全国共组织监管业务培训1.4万人次。2015年新认定职业卫生技术服务甲级机构10家、乙级机构233家、丙级机构107家，目前全国共有职业卫生技术服务机构1180家，机构布局不平衡、行业结构不合理、服务力量薄弱的问题有所改善。

形势严峻复杂

当前，我国职业病防治形势严峻复杂。

截至2014年底，全国累计报告职业病86.36万例，其中尘肺病77.72万例。2010年以来每年新确诊病例一直在3万例左右徘徊。职业病报告病例所涉及的行业领域广，接害人数多。仅粉尘和化学毒物两类主要职业病危害，就涉及矿山、冶金、化工、建材、汽车制造、医药、制鞋、家具等30多个行业领域。

对一些重点行业领域检测的数据表明，相当多的企业，特别是中小微型企业工作场所职业病危害严重超标，有的甚至超标1000多倍，工作环境十分恶劣。2014年新报告的尘肺病人中实际接尘工龄不足10年的有9417例，其中不足5年的3757例，不足2年的329例。

一些地方和单位对职业卫生工作认识不够，重“红伤”轻“白伤”倾向明显。职业卫生监管力量不足，大多数县级安监部门只有1个人，有的甚至无专人负责。监管人员业务素质和能力亟待提高，职业卫生专业人才缺乏，技术服务力量不足，不能满足企业需求。部分企业对职业病防治责任不清楚、甚至清楚了也不落实。还有一些企业无视国家法律，对职业病危害不警示、不告知、不检测，对从业人员不培训、不体检、不配备防护用品，任由劳动者暴露在职业危害之下。同时，相当一部分劳动者对职业病危害因素给身体健康带来的影响并不了解，有的了解了也不在乎。特别是在矿山、建筑、建材等行业工作的农民工流动性很大、自我防护意识淡薄。

努力破解难题

到2020年全面建成小康社会，是我们党确定的“两个一百年”奋斗目标的第一个百年奋斗目标。与此相对应，初步考虑，到2020年，用人单位职业病危害防治水平和政府职业卫生监管能力明显提升；基本实现粉尘和毒物等主要职业病危害的有效控制；职业健康检查10万人新发职业病率下降5%；重点行业领域用人单位职业病危害项目申报率、工作场所职业病危害因素定期检测率、劳动者在岗期间的职业健康检查率分别达到85%、80%、90%以上。

要将职业卫生现场执法与安全生产执法有机结合起来，利用安全生产执法力量加强职业卫生监管，提高执法效能，促进企业主体责任的落实。要明确各级、各部门的职业卫生监管职责，按照管行业、管业务、管生产经营必须管安全生产、管职业卫生的原则，明确职业卫生监管的责任分工。

国家安全监管总局现已初步确定了“十三五”期间职业病危害治理的目标、任务和保障措施。各地要根据国家安监总局确定的目标、任务和措施，结合本地区工作实际，制定好职业病危害治理“十三五”规划。要将职业病危害状况普查、职业病危害治理技术攻关、职业卫生监管能力建设等重大项目或工程，纳入当地经济社会发展总体规划，争取配套资金和政策支持。要做好工作目标的分解。“不积跬步，无以至千里”，任何工作都不可能毕其功于一役。要发扬“蚂蚁啃骨头”精神，将规划任务与日常工作结合起来，按照5年时限倒排工期，将规划确定的工作目标和任务进行分解，明确完成的时间节点和责任人，抓好落实。要演好“连续剧”，狠抓重点，深入推进。要突出粉尘、毒物危害，抓住本地区职业病危害严重的行业、企业、人群，集中精力、锲而不舍、扎实推进。

强化依法治理

今年是“十三五”开局之年，也是全面建成小康社会冲刺阶段的关键一年。各级安全监管部门要认真贯彻落实全国安全生产工作会议精神，坚持改革创新，强化依法治理，以高危粉尘和高毒危害防控为重点，全力遏制尘肺病、职业中毒高发势头。

积极推进，完善政策保障及法规标准制度。各地要结合实际，发挥优势，积极做好地方性法规标准的制修订工作。突出重点，深化高危粉尘和高毒危害专项治理。全国安全生产工作会议要求全力遏制重特大事故多发的势头，落实到职业卫生监管工作上，就是要全力遏制尘肺病和职业中毒高发势头，把工作的着力点集中到粉尘和毒物危害的防控上来。开拓创新，提升职业卫生监管效能。多策并举，在指导服务和监督执法两端同时发力，着力推动企业落实主体责任。夯实基础，进一步提高职业卫生监管保障能力。协调配合，凝聚职业卫生监管合力。采取多种形式，加强职业健康宣传教育和文化建设。加强队伍建设，进一步提升监管能力和业务水平。