“30岁的人60岁的心脏”是一句广告语,但在南京,这句话却有了现实版本。在13日召开的第十一届心脏血运重建暨急性冠脉综合征诊治进展研讨会上,一位年仅30岁却患有严重心脏病的长途车司机成为了与会专家们重点讨论的对象。因为开长途车需要高度集中注意力和精神紧张,这位司机的心脏超前进入了衰老期。专家提醒,心肌梗塞最擅长“突然袭击”,不良生活方式会加速心脏衰老,想要为心脏“减龄”,运动减压是最好的方式。
30岁司机心脏如六七十岁老人
30岁的司机小吴是一位敬业的长途车司机,出于职业习惯,小吴从不喝酒,只有在长途车开到服务区的时候才会下车抽根烟提提神。虽然工作的时间才短短两年多,小吴已经成为了单位的业务骨干。“最近半年,我发现不开车的时候总觉得胸闷,晚上睡觉时甚至觉得喘不过气来。”小吴告诉记者,发现了自己的异样后,他立刻到东南大学附属中大医院心血管内科进行了检查,检查结果让医务人员和小吴都大吃一惊,小吴竟然患上了严重的心脏病,而且心脏的“年龄”已经大大“超龄”,提前进入了衰老期。
“用广告语里那句"60岁的心脏"形容小吴真的不为过。”东南大学附属中大医院心血管内科童嘉毅博士告诉记者,如果忽略患者年龄,小吴的心脏状况已经和六七十岁老人的心脏差不多,同时还患有严重的冠心病。“我们询问过小吴的生活习惯,发现他从不喝酒,烟抽的也不算厉害,而且身体检查其他指标也不算差。为什么会患上这么严重的心脏病,我们一时半刻都没想明白。”
经过专家组的讨论,童嘉毅副主任医师发现,小吴高强度的工作是发病的“罪魁祸首”。“小吴是一位尽职的长途车司机,开车的时候长期处在高度紧张的状态下,开长途车又容易劳累,高压加工作的疲劳,导致小吴的心脏"超龄"了。”
“虽然小吴从不喝酒,烟抽的也不多,但他精神压力较大的工作成为了加速心脏衰老的原因。”东南大学心血管病研究所所长、东南大学附属中大医院院长刘乃丰教授告诉记者,以前大多数人认为心脏疾病是老年病,年轻人身体好心脏不会出大问题,但现在心脏病年轻化趋势愈演愈烈。心脏病发病年龄明显提前,最重要的原因在于对自身血压、血糖、血脂关注不够。因此,现在的年轻人必须首先从观念上关爱自己的心脏。
刘乃丰教授认为,个人不良生活方式加速了心血管疾病的风险发生。饮食结构不科学,高脂肪、高热量、高蛋白摄入过多导致营养不均衡;生活压力大,负面情绪、作息不规律和吸烟饮酒等容易诱发心脏病;运动不足和过度运动都会对心脏造成伤害,不运动会让心肌变薄而脂肪堆积,过量运动可能会出现心肌纤维化。除了不良生活方式,一些疾病也会并发心脏疾病,例如糖尿病就极易并发心脏病,而且死亡率很高。
心血管病占我国总死亡原因的41%
今年8月,由国家心血管病中心编制的《中国血管病报告2012》正式发布,报告显示,我国心血管病患病人数已经有2.9亿,每年约有350万人死于心血管病,占总死亡原因的41%。东南大学心血管病研究所所长、东南大学附属中大医院院长刘乃丰教授指出,心血管疾病发病率、死亡率高,已成为我们健康的“重量级杀手”。年轻人心脏病发病率上升势头更是令人担忧,这次大会招募的严重心脏病手术病人中,40岁左右的中青年很多。一般来说,40岁左右的心脏疾病患者已经算年轻的了,而目前40岁以下的患者已经不算罕见了。近些年来,年轻人突发心梗猝死的事情屡见不鲜,急性冠脉综合征在年轻患者的心脏疾病中比较常见,其中急性心肌梗死最常见、最危险。
由于年轻人心脏衰老,心脏病患者增多,我国心血管疾病的医疗负担很重,如果仅靠治疗将不堪重负,必须转变医疗模式,从治疗转向预防,以社区预防和自我预防为主。
低脂饮食,适时减压,运动是“良药”
出现“30岁的人60岁的心脏”并非朝夕,而是长期没有注意身体检查的结果,“工作狂”们将这些症状误认为是过度劳累、吃得太多等原因,从而导致了悲剧的发生。
东南大学附属中大医院心血管内科童嘉毅副主任医师告诉记者,心脏病突发时,抢救需要根据病人的实际情况来进行。如病人出现眼圈发黑、大汗等问题时,不能立刻移动病人,而是要打120等待专业医护人员前来救援。突然出现胸痛、胸闷的情况则要立刻送往医院。“患者出现大汗、眼圈发黑等问题时,如果立刻移动他们,患者的症状会变得更加严重。”童嘉毅说。
专家指出,想要为心脏“减龄”,运动是最好的“良药”,对生活方式的干预可以延缓和减少心脏疾病的发病,提醒年轻人必须养成健康的生活方式,全方位呵护自己的心脏,保持心脏的年轻和健康。多吃水果和蔬菜,减少脂肪摄入量,增加低脂饮食;适时减压,控制情绪,过少烟少酒生活,最好戒烟戒酒;每天坚持适量运动,可以进行快走、慢跑、骑车等有氧运动。另外,高血压、糖尿病等患者应定期体检,对自己的健康情况做到心中有数。
关注细节
心脏问题有5种预报 同时出现两种须就医
心脏不适可能放射至牙齿、肩膀、上肢、后背等部位。美国有专家总结了5种早期心脏警报,如果出现两种以上症状,应立即就医。
1、打鼾等睡眠问题。睡觉鼾声如雷,会降低血液含氧量,增加心脏病风险。睡眠呼吸暂停患者,5年内心脏病发作的危险是正常人的3倍。
应对:只要睡得不好,就说明存在健康问题,应及时就医,检查睡眠问题的同时,别忘查查呼吸和心脏。
2、牙痛、牙龈肿胀或出血。牙痛、牙龈炎及牙出血等问题,往往是潜在心血管疾病的早期信号。心脏问题导致的血液循环差,容易诱发牙周病;而牙周病又容易使病菌侵入,伤害心血管。
应对:积极治疗牙周病,防止细菌感染,必要时进行全面检查。
3、腿部或脚部浮肿。浮肿可能说明心脏泵血能力减弱,无法及时排出身体组织的废物液体。这是冠心病、心衰等疾病的一大信号。心脏引起的浮肿,一般从脚踝、手指等肢体末端开始。
应对:发现该症状最好马上进行心脏功能检测,及时发现病情。
4、心律不齐。心跳节奏紊乱,如心动过速、心悸等,也是心血管疾病的一大症状,甚至诱发脑卒中等不良后果。
应对:查查心电图,必要时可做24小时动态心电图监测或运动平板测试,判断心功能是否正常。
5、胸口压榨性疼痛或肩膀疼痛。心绞痛是冠心病最常见和典型的症状,患者常会感觉胸口产生重物压榨感。但是,心绞痛个体差异较大,有时可误诊为消化不良或烧心,有时还经常发生于肩部、颈脖、下巴、臂膀或上后背,易误诊为肌肉拉伤等。
应对:立刻休息,并含服硝酸甘油帮助扩张冠脉、增加心脏供血,如无缓解,应立即就医。
有此一说
10种“最毁心脏”的职业
虽然心脏病不是一种职业病,但长时间伏案、压力增大、工作时间不固定、接触某些化学物质或污染物等,也会导致心脏病风险增加。美国《健康》杂志最新载文,列举了10种有害心脏健康的职业。
1.久坐型工作
比如办公室文秘。美国梅奥诊所心脏病专家马莎·格罗根博士表示,工作需要长时间久坐的人群心脏病危险更大。其具体机理尚不清楚,但久坐会导致胰岛素敏感度降低,多种分解脂肪的酶水平下降。专家建议,经常起身或走动,或者站立工作。
2.消防队员
消防队员是一种空闲时间多但又突然有紧急任务的职业。国外有研究发现,在工作岗位上因心脏病发作而去世的警察和消防队员的比例分别高达22%和45%,而其他工作岗位因心脏病去世的比例仅为15%。当然,较大的工作压力、较长的工作时间、压力大以及暴露于一氧化碳等污染气体等都可能是诱发心脏病的因素。
3.公交司机
加州大学欧文分校的医学教授彼得·施纳尔说,公交司机肯定是长时间坐着工作,而且精神高度集中。有研究显示,巴士司机高血压的比例高达56%,其他行业员工的平均比例为31%。巴士司机高胆固醇、体重过重的比例也比较高。
4.倒班员工
医生、护士、车间生产工人都属于倒班员工。“倒班会影响人体的生物钟节奏,生物钟则是人体调节血糖含量和血压的关键机制。”纽约大学医学中心主任尼斯卡,还有一项发现显示,夜班工人抽烟的比例更高。
5.酒吧服务员
虽然美国很多地方已经制定了餐厅和酒吧禁烟的规定,可往往执行不够严格,这些场所的服务人员自然也经常被迫吸到顾客的二手烟。有研究显示,二手烟是增加心脏病风险的一大罪魁。专家提醒,在这种地方工作,一定要注意通风。
6.桥梁隧道工人
美国纽约市1988年对5000多名桥梁隧道建筑工人进行的调查显示,他们患心脏病的风险比普通人高出35%。研究人员认为是因为这些建筑工人往往在密闭通道中工作,会吸入更多一氧化碳。有研究显示,空气污染会加大心脏病的风险。
7.流水线工人
类似这种流水线的工作往往对工作人员要求很高,员工承受着巨大的工作压力,同时又无法控制生产线上其他领域的工作,只能埋头做自己的事。有人对1.1万名英国公务员进行调查发现,对自身岗位控制力较低的人患心脏病的风险更高。
8.长期超时加班的工作
在一项对英国公务员健康状况研究中发现,每天工作11个小时乃至更长时间的人,相对于每天只工作七八个小时的人罹患冠心病的风险要高出67%。缓解的办法很简单,专家建议多吃水果和蔬菜等健康食品,保障充足的睡眠,每周要保证一定的锻炼次数等等。
9.无健康保险(放心保)的工作
美国统计显示,2010年1/6的美国人没有医保。一个有趣的现象是,没医保的人健康状况普遍较差,特别是心脏健康情况不佳,而如果没医保的成年人一旦拿到医保,其健康水平往往会提升。
10.失业
这时候人们往往不是无事一身轻,反而更容易遭遇心脏病风险。毕竟,失业之后的生存压力要大得多。2009年哈佛大学进行的一项研究显示,失业的人本来身体没病,却可能在失业一两年之后出现新毛病,比如高血压、糖尿病和心脏病等。另一项研究还显示,如果失业并非是自身的原因,比方说因为工厂关门、公司倒闭而失业,那么失业者出现中风的风险要翻一番。
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