工作场所风险管理的几个基本步骤。

　　　　一.工作中的风险

　　　　1．什么人（WHO）？

　　　　到处都有人在工作中接触有损安全或健康的风险。

　　　　2005年国际劳工组织（ILO）估计，全球每年约有220万人因工作相关的事故或疾病而死亡。而且与工作相关的死亡人数呈上升趋势。每年约有2.7亿起与工作相关没有造成死亡的事故（每起事故至少造成误工三天以上）以及1.6亿起新发与职业相关的疾病

　　　　工作安全与健康受到世界各国政府、雇主、工人及家庭的关注。然而有些行业本身就比其他行业危害性高，因为贫穷，流动工人或其他处于社会边缘的工人被迫从事不安全的职业，他们所处的风险往往更高，更容易遭受工作相关事故所造成的损害。

　　　　2．什么事（WHAT）？

　　　　所有管理人员和工人需要思考如何控制并降低自己工作场所的风险，预防伤害并保护自己的安全与健康。

　　　　工作导致的事故与疾病通常有下列几个原因：组织管理、物理和人的因素等。风险可以按几种方式分类，例如：

　　　　（1）按照一般属性分类，如：

　　　　机械

　　　　化学

　　　　人机工效

　　　　心理危害

　　　　（2）根据所受伤害分类，如：

　　　　高噪声导致的听力损失

　　　　危险机械所致的伤害

　　　　过度疲劳导致的上肢失调

　　　　有些行业的风险范围非常广泛，例如，采矿工人需要在不良的工作环境中操作快速移动的设备，他们常常接触到有害粉尘、烟雾或面临爆炸以及自燃等风险。

　　　　3．什么原因（WHY）？

　　　　管理好工作环境中的风险可以降低因工作相关的疾病和不健康，还可以减轻因此造成的经济负担。

　　　　工作相关的事故和不健康给工人及家庭，乃至企业和社会造成了无法承受的人力和经济负担。据国际劳工组织最近估计，工作相关的事故和疾病造成的经济损失约占全球国民生产总值的4%左右，是官方资助发展资金的20倍。有证据表明，健康安全的工作可以降低事故和疾病的发生，减少保险和赔偿费用，不仅提高企业的生产力，还有利于企业和国家经济健康发展。

　　　　4．什么办法（HOW）？

　　　　风险管理技术包括危害辨识、预测和风险评价，措施控制和降低风险。

　　　　第一步是辨识工作环境中的危害，评价有关伤害、事故或不健康情况。为此，往往需要参考一些可靠的信息资源，例如，制造商提供的说明书或其他好的建议。重要的是现有的组织安排和预防措施是否足以控制或降低风险。如果不能，还需要采取进一步措施。

　　　　二.降低风险的四个步骤

　　　　1．从源头消除或最小化风险

　　　　在风险进入工作场所之前，消除或最小化风险。工作环境或物质的制造商或供应商可能会提出一些解决这些问题的建议，例如，用无毒或低毒物质替代有害物质。石棉是一种非常有害的物质，在很多国家已经禁止使用，而替代物则安全很多。另一个例子是工作设备造成的噪声和振动，可以通过在制造阶段的合理设计来减轻危害。

　　　　2．通过工程控制或其他物理防护来降低风险

　　　　无论风险能否在源头消除或最小化，有效的物理防护能大大降低风险。这些措施相对简单，例如安装防护栏防止从脚手架上坠落或绝缘设备防止触电。良好的通风可以防止有害物质伤害，例如，在医院的手术室，医生和护士要防止受到麻醉剂废物的伤害。这些工程措施要妥善维护，应当作为整个安全健康管理体系的组成部分，否则不能发挥防护功能。

　　　　3．提供安全操作程序进一步降低风险

　　　　良好的策划和组织往往非常重要，对某些活动更是如此。例如，机械设备的维护和清洁工作需要安全隔离措施，以免机械意外起动，有很多工人在此类活动中受伤。在电离辐射场所作业也要精心策划和组织，工作人员需要使用适当的物理防护措施，配戴徽标和报警器。警示标志与警报信号是有效的防护措施，但是需要有其他安全措施支持，并且只能在可见的条件下采用，书写清楚并且使用任何人都能懂的语言。

　　　　4．配备、使用并维护个体防护设备

　　　　提供个体防护设备，如防尘口罩、听力保护器，至少是可信赖的保护设备。由于产品的选择、培训、使用和维护都对防护效果有影响，因此，个体防护设备应当作为最后的办法。

　　　　但是有些作业还是需要上述设备。例如，紧急情况下消防员无法使用通风系统；尽管采取了很多其他措施降低噪声，在噪声环境中的工作人员必须配戴听力防护器等。所有的个体防护设备应当适合被保护的工人妥善维护，以保证防护效果。

　　　　三.管理工作过程中的风险

　　　　成功地管理安全和卫生要求组织机构的支持，明确安全卫生责任，制定对付风险的程序。还要开展有效的培训，提供充足的信息，并且监督年轻的工人。工作条件可以日益完善，安全健康需要持续关注。有些指标，如伤害程度、疾病和缺勤都能反映安全卫生管理的情况。有关安全卫生管理的详细信息可以参见《职业安全与卫生管理体系导则（ILO-OSH 2001）》。

　　　　四.工人、雇主、政府和社会都分担责任

　　　　每个人都尽可能分担一些工作场所的安全健康责任。

　　　　1．雇主和工人

　　　　1981年国际劳工组织职业安全与卫生公约 (第155号)规定，雇主应在合理可行的条件下尽可能确保工作场所、设备和物质是安全的，不产生健康风险。因此，工作场所所有的风险，无论是物理、化学还是生物性的，都要妥善管理。应当为所有工人提供必要的信息和培训。如果需要防护服或设备，应当免费为工人配备。

　　　　应当为工人提供：

　　　　防护措施培训

　　　　经常提供有关工作具体危害的信息

　　　　接触到有关工作场所普通危害的信息，关于

　　　　物理危害，如噪声、温度不适或照明不足

　　　　危险化学品和生化物质以及对健康潜在的负面效应

　　　　心理因素

　　　　该公约还规定，工人应当与雇主合作，履行自己的义务，及时汇报面临的危险。应当遵守为了保护他们自己和他人安全健康的指令。

　　　　2．政府

　　　　政府负责制定国家职业安全健康政策，建立有效的监察和执法系统。尽可能批准并实施国际劳工标准。政府还应当收集相关工作场所事故和疾病的信息，测量国家目标的实现情况和取得的成绩，为下一步政策的制定提供信息。

　　　　3．教育培训及研究机构

　　　　教育培训机构在提高安全意识和有效管理风险等方面起着非常重要的作用。有些国家已经将风险教育纳入国家教学课程，让学生在离开学校之前知道工作相关的风险。大学及研究院所也发挥着重要作用，他们可能评估风险，提出有效的科学技术方法，评价管理风险，开发新的方法降低风险（如新技术引入的新风险）。

　　　　4．国际社会

　　　　很多国际组织积极投入职业安全健康活动。

　　　　国际劳工组织《体面劳动议程》的基础是确保人们能够在有尊严、家庭稳定、社会和平、人民民主和经济增长的安全条件下，创造更多的工作机会。促进职业安全卫生是实现全球体面工作的一项措施。

　　　　国际劳工组织制定了很多相关的职业安全卫生国际标准，覆盖了各工业部门和各类危害。预防是这些标准的核心，在《促进职业安全卫生框架公约（2006）》（第187号）和相应的建议书（第197号）也有体现，目的是通过国家政策、体系和计划，建设预防性安全卫生文化，建立安全健康管理体系和计划。

　　如何降低工作中的风险

　　风险管理的“优先顺序”分为4个步骤：

　　　　1．在源头消除或最小化风险；

　　　　2．通过工程控制或物理防护措施降低风险；

　　　　3．提供安全操作程序进一步降低风险；

　　　　4．配备、穿戴并维护好个人防护设备。