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意外伤害事故的应急救护方法 
| 2009-4-16 8:40:00
| 2009-4-16 8:40:00- 上一篇：立式金属贮罐的安全使用
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意外发生伤害事故怎么办？应急救护方法要掌握。1、人工呼吸（1）呼吸的适应情况为：
1.呼吸系统本身的疾病：如气管异物、气道烧伤、烟雾吸入、肺部感染、肺结核、肺部肿瘤等。
2.各种意外伤害：如触电、溺水、严重创伤、一氧化碳中毒等。
3.休克：如创伤性休克、大失血性休克、过敏性休克、
4.各种原因所致的心跳聚停。
（2）常用的人工呼吸方法为：直接口对口呼吸法：这是现场抢救中最简单、最适用的方法。因为正常人呼出气体中的含氧量足够纠正昏迷中病人的缺氧状态。
口对口人工呼吸法的实施：将病人口唇分开，在口上盖一块纱布，用拇指和食指捏住病人的鼻孔，以免漏气。抢救者深呼吸一口气后对病人的口部吹入，直到看见病人胸部膨起为止。一次吹气后应立即与病人口部脱离，同时放开捏鼻孔的手，以便病人从鼻孔中呼气。注意看病人的胸部复原，倾听呼吸声，稍休息后在吹气，每分钟16－20次，并同时注意病人呼吸道是否畅通。在进行人工呼吸的同时，应同时进行心脏挤压。一般每做一次人工呼吸，按压心脏3－4次。吹入的气体可能有一部分进入病人的胃内，造成胃膨胀，可轻轻压迫病人上腹部帮助气体排除。
口对鼻人工呼吸法：当病人牙关紧闭，张不开口，一时又无法使其张开；或病人因脱齿、缺齿，口唇密闭不严紧，或口唇和口腔内有损伤者，可用口对鼻人工呼吸法。其操作方法与口对口呼吸法相同，差别在于不是对病人的口腔吹气，而是用手按住口唇，对准病人的鼻孔吹气。
人工呼吸还有挤压肋骨和伸展前臂等方法，但由于通气量较少，效果不好，最好采用上述两种方法，以免延误抢救时间。
在实施人工呼吸的过程中，如果被抢救者出现睫毛反射（轻触睫毛即引起瞬目反射）、由挣扎表现、有吞咽动作、开始喘息性呼吸或口唇、甲床由苍白变为红色，说明抢救已经产生效果。一般情况下呼吸停止与心跳停止相伴发生，因此应与心脏挤压同时进行。另外还要注意的是，在进行人工呼吸时病人一定要仰卧位，头部药充分后仰，不要垫枕头，保持呼吸道通畅。
2、止血常用止血的方法主要有四种：
（1） 加压包扎法。适用于较小的出血伤口。可用消毒敷料盖住伤口，再用绷带加压包扎，即可止血。
（2） 手指压迫法。也就是用手指压迫出血血管的靠近心脏的一端，阻断血流，达到止血目的。但应注意的是压迫时间不易过长，否则会导致组织供血不足。
（3） 屈肢法。即利用关节极度弯曲，压迫血管达到止血目的。这种方法适用于肘、膝关节以下的肢体出血。如前臂或小腿出血时，可用肘窝或腿窝处放一棉垫，使关节极度屈曲，然后将前臂与上臂或小腿与大腿用绷带将其捆拢，达到暂时止血的目的。
（4） 止血带法。适用于四肢较大血管的破裂出血。止血带要选用柔软有弹力的橡皮管、橡皮带、绷带或较宽的布带等，禁用电线、铝丝、细绳等物，以免造成组织损伤。大腿中部和上臂上1/3处是捆扎止血带的常用部位，一般在前臂和小腿处不结扎止血带。具体操作方法是，将伤肢抬高，使静脉血回流，在捆扎止血带的部位用棉花等柔软之物垫好，然后将止血带绕肢体两周打结。松紧要适度，以使出血停止为准。应注意到是，扎止血带的部位不要距出血处太远，止血带必须每隔30－60分钟放松1－2分钟，以免造成肢体坏死或缺血性肌挛缩等不良后果，严重的内出血患者要及时送往医院治疗。
3、骨折后现场处理（1）对骨折的病人不要勉强解脱衣服，若受伤肢体肿胀严重或活动受限，应解开衣服，尽量避免不必要的搬动。
（2）骨折后发生的肢体弯曲、扭转等畸形不可勉强复原。开放性骨折露出体外的骨端或骨片不要送加伤口以免引起感染。
（3）伤口切记用不干净的物品充填，也不要随便用粉类及油膏类药物，以免造成清理伤口时的困难。
（4）检查伤口，包扎止血。对怀疑有严重并发症的病员要慎用止痛药，尤其是杜冷丁之类的药物。
（5）就地取材（如薄木板、竹板、硬纸板、木棍等）制作夹板，固定患部。
（6）伤员经过必要的现场处理后，应尽快转送医院。下肢骨折的病人应用担架搬运或双人平托法搬运。颈椎骨折和高位胸椎骨折的病人应有专人牵引头部，病人仰卧在硬板担架上，头部两侧以沙袋或其他软布卷、棉花等物固定头部，以免扭转或晃动损伤脊神经。
（7）对脊椎骨发生骨折的病人，固定和搬运时应保持脊柱平直，小心轻巧地把病人移到硬板担架上，用三角巾或绷带固定，切不可布固定搬动，或让病人在扶持下走动，也不能让病人躺在软担架上。
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