今日，有媒体称，我国的尘肺病人80%以上没有参加工伤保险，导致原本尘肺病作为职业病应该按照工伤申报、鉴定、享受待遇一系列个人权利得不到保障，因病致贫、因病返贫。这些尘肺病人遭受疾病熬煎，家中丧失强壮劳力的窘况确实应该得到社会的重视。那么，八成多的尘肺病人没有工伤保险，说明了什么？

        第一、从尘肺病人的文化程度看，媒体说，这些人大多数是初中、小学甚至小学以下。这，让笔者感到不解，早在十年前甚至更早，有关部门不是说我们国家已经普及九年义务教育，农村青壮年劳力已经经过技能培训经过扫除文盲培训，那么当时正大光明说这些人百分之九十五以上有了文化，有了技能。现在，当时的青壮年，就是现在这些尘肺病人，那，他们当时真的达到初中文化了吗？他们当时真的掌握了一门甚至多门实用技能吗？我们有理由相信，当年这些人真的是完成九年义务教育、切实扫除文盲、掌握了一门实用技能，他们不可能在多尘的工作环境中一干就是十年以上，并且没有劳动防护观念，不可能不知道在多尘的环境中劳动会得职业性尘肺病，不可能不关心自己的工作关心尘肺病的危害。换一句话说，《劳动法》《安全生产法》《职业病防治法》《工伤保险条例》等这些和农民工、和尘肺病人密切相关的法律法规，我们的农民工到底学习了、理解了、掌握了、运用到哪种程度，就是今天，还是一个需要切实做到实处的社会课题。我们的各级各类学校、各级工会、职业病防治法宣传周、安全生产月，应该在关心农民工、农民工的子女上更加用心，寻求更好的宣传教育方法，争取取得更好的社会效果。农民工也是公民，也要在健康、安全、环境三个人人关心的问题上和别的公民一样享受社会的红利。

        第二、生产经营单位的愧疚

在报道尘肺病人80%以上没有工伤保险的消息中，只是认为尘肺病人所在的工厂工地等单位劳动防护意识薄弱。这，笔者认为有避重就轻的意思。按照我国的有关法律法规，工厂工地等生产经营单位应该明明白白地告诉这些农民工，有什么职业危害因素可能引起危险、毒害，有哪些办法可能有效减轻这样的危险、毒害，需要配备什么样的劳动防护用品用具，怎样定期对员工的身体状况进行检查，受到因劳动工作引起的疾病、受伤等怎样做。如此等等，工厂工地这些生产经营单位是不是做得好、做得还好、做得不好、做得差、做得若隐若现。按照国家的法律法规，生产经营单位在安全生产中要起到主体作用。如果没有起到主体作用，那就是愧疚，就是上愧对法律法规，下愧对这些得尘肺病并且没有工伤保险的农民工。

       第三    职能部门的自欺欺人    尘肺病是一种法定的职业病，职业病纳入工伤管理，工作场合的粉尘有足够的方式方法检测，劳动者有权利得到保护，劳动者有义务遵章守纪，这些，都是我们各级职能部门的正常工作。哪里有了缺失，职能部门就应该用自己的行政的法律的武器来进行规范，这样，尘肺病才能得到遏制，尘肺病人才能少吃苦受罪，尘肺病人的家庭才能美满幸福。我们今日看到的，尘肺病人八成没有工伤保险。这，是一种什么状况？是职能部门的失职渎职！我们的有关法律法规明确规定，用人单位必须为员工办理社会保险。这么多的尘肺病人没有工伤保险，劳动监察部门、环保部门、安监部门、卫生部门难道都视而不见、充耳不闻？我们的安全生产管理执行的是“企业负责   行业管理   国家监察  群众监督   劳动者遵章守纪”的管理方法。这么多的尘肺病人没有工伤保险，根本的问题是管理上的“国家监察不力”！这些尘肺病是无助无奈的，他们遵章守纪，但权利受到了侵害。这些生产经营单位是逍遥的，他们挖了国家的墙角，国家并没有给予应有的惩治。至于“行业监管”和“群众监督”不力，还是“监察不力”所致。

        今年，我们欣喜地看到，有那么几个煤矿进入相关监察部门的“黑名单”，有那么15名有关人员进入终身不得担任所属行业的相应职位。这，就是一个很好的信号。尘肺病人80%没有工伤保险，如果同样追究他们的工伤保险哪里去了，也许是山高路远的事情。但是，这些尘肺病人的文化和技能、用人单位的主体责任、监察部门的本职工作都必须各归各位，问题就能得到解决。农民工劳动的分散性、随意性、无奈性，可能是工伤保险权利受到侵害的客观原因，但“主体责任”和“监管责任”绝对不能因此消散。

       笔者认为，还是严格执法，才能保障尘肺病人的80%没有工伤保险的得到合法权益，也是今后尘肺病人都能有工伤保险。