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硫化氢中毒防治

在我国,硫化氢中毒事件在职业性急性中毒事件中排名第二 ,中毒者数量仅次于一氧化碳中毒。

  硫化氢气体经黏膜吸收快 ,皮肤吸收甚慢 ,因而主要经呼吸道吸入。人吸入 70至 150毫克 /立方米硫化氢 1至 2小时出现呼吸道及眼刺激症状;吸入 760毫克 /立方米 2至 5分钟后嗅觉疲劳闻不到臭味 ;吸入 1000毫克 /立方米数秒钟后很快出现急性中毒。

  吸入低浓度的硫化氢后,由于硫化氢气体能溶解于黏膜表面的水分中,与钠离子结合生成硫化钠 ,对黏膜产生刺激 ,故可引起局部刺激症状如眼部灼烧、眼睛刺痛、结膜充血、流泪、怕光、剧烈咳嗽、胸部胀闷等;吸入高浓度的硫化氢后,由于阻断了细胞的内呼吸会导致全身性缺氧 (由于中枢神经对缺氧最敏感 ,首先受到损害),出现头昏头痛、恶心呕吐、全身无力、心悸症状 ;严重中毒者,会出现呼吸困难、颜面指甲青紫、狂躁不安的症状 ,甚至出现抽风、意识模糊,并迅速进入昏迷状态,常因呼吸中枢麻痹而致死。

  硫化氢中毒的防治

  如发生急性中毒应迅速将患者移至新鲜空气处,注意安静、保暖,呼吸暂停者施行人工呼吸,并迅速送医院救治。在深沟、池、槽等处抢救中毒患者时,抢救者自己必须戴供氧式面具,腰系安全带 (或绳子 ),并有专人监护,以免抢救者自己中毒和贻误救治病人。

  治疗方法主要是保证通风,为病人提供充足氧气,必要时采用呼吸机;对于肺部感染的病人,对症采用美蓝、硫代硫酸钠、细胞色素C、阿脱莫兰等药物进行静脉滴注;对呼吸困难的患者主要输入呼吸兴奋剂;受到面部创伤的患者,清创成为治疗的当务之急。

  预防硫化氢气体中毒,首先在生产过程中要防止硫化氢气体外逸和发生意外事故。如一旦发生像天然气井喷这类特大事故,最好的避险办法就是远离现场。对工业生产中产生的硫化氢气体,不应直接排放到周围大气中,应采取净化措施,以免影响居民的健康和农作物的生长。

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