部分地区职业健康监管工作亮点摘登
深化改革创新 保护劳动者权益
——部分地区职业健康监管工作亮点摘登
不久前，全国职业健康监管工作座谈会在湖北武汉召开。会议总结分析了职业健康工作面临的形势和问题，动员全国安全生产监管监察系统切实加强职业健康监管工作，尽快扭转职业病高发势头。近年来，湖北、北京、重庆、山东、甘肃等省（直辖市）安监局和河南煤监局在职业健康工作方面勇于探索创新，积累了宝贵的经验。本报将这些地区的工作亮点进行摘登，希望给读者以启发借鉴。
湖北省安监局
狠抓基础建设 落实主体责任
近年来，湖北省以推进用人单位职业健康基础建设活动为重要抓手，不断强化用人单位主体责任落实，全面提高职业健康工作水平，劳动者的工作环境得到明显改善。
纳入发展规划
湖北省政府将职业病防治纳入全省国民经济和社会发展规划，制定的安全生产“十二五”、“十三五”规划中，都将“重特大职业病危害事故得到有效遏制”作为规划指标，把“职业病危害治理示范工程”列入十大重点工程，将职业病防治工作摆放到影响地区长远发展的战略高度。
目前，湖北省13个市（州）、103个县（市、区）均按编制部门文件要求划转监管职能，并在安监部门内部单独设立职业健康监管机构。省政府建立了湖北省职业病防治工作厅际联席会议制度，共有13个成员单位。
从2013年起，湖北省每年都将职业健康工作纳入各级政府年度安全生产目标责任考核，并逐年提高分值和权重。
夯实基层基础
湖北省安监局从2014年起每年投入100万元，委托技术服务机构开展工业企业尘毒危害抽样调查，将调查摸底及申报与隐患排查标准化、数字化（两化）体系建设有机结合。湖北省申报企业目前已超过4.7万家。
每年，湖北省根据专项治理重点，在不同行业选取部分基础较好、成效明显、措施有特色的用人单位作为典型示范企业，并将其经验进行推广。
为确保基础建设活动收到较好效果，湖北省安监局统一制定验收标准，并围绕验收检查开展培训，对建设情况进行抽查督查和“回头看”复查。
开展一体化试点
湖北省积极开展安全生产和职业健康监管一体化试点工作。选取部分市（州）作为试点，通过资源整合、服务升级、信息共享，实现行政许可、行政执法、监管服务、宣传教育、监督监察等重点环节的融合，形成两位一体、同步推进的工作格局。从2014年起，省安监局将职业健康方面的法定内容摘要纳入行政许可前置条件，要求非煤矿山、危化品等行业企业，申请安全生产许可证必须依法提交职业健康相关资料，职业健康方面不合规将不予核发安全生产许可证；在建立完善安全生产“黑名单”制度的基础上，把用人单位的职业健康工作情况作为一个重要项目，对职业健康基础建设滞后、存在严重职业病危害事故隐患、可能对劳动者职业健康权益造成重大危害的企业，列入“黑名单”并督促其限期整改。
湖北省已连续3年开展“职业健康监督执法年”活动，重点查处职业病危害因素超标、防治措施不落实的企业。特别是今年以来，湖北省安监局在系统内推行“双随机、两公开”执法检查制度，将职业健康作为重要内容纳入其中，收到了“一家受查处、万家受教育”的震慑效果。
山东省安监局
强力推进风险管控机制建设
近年来，山东省安监局积极推进职业健康责任体系和职业病危害风险管控预防机制建设，不断提升职业健康监管水平。
山东省把安全发展、健康发展作为“以人民为中心”的目标追求，作为落实“五大理念”协调发展、共享发展的内在要求，纳入国民经济和社会发展规划及党委、政府工作的重要内容。2015年11月21日，山东省政府办公厅制定下发了《关于进一步加强职业病防治工作的通知》，建立起“管行业、管业务、管生产经营必须管职业病防治”的责任体系。山东省政府安委会办公室随后制定了工作任务分工方案，逐一细化和明确了各有关部门的工作职责和任务。
分类组织实施
今年3月18日，山东省政府办公厅制定下发了《关于建立完善风险管控和隐患排查治理双重预防机制的通知》等一系列文件，将职业病危害风险管控和隐患排查治理作为重要内容进行部署。
推进职业病危害风险管控要有标准遵循。那么，标准从哪里来？山东省安监局提出“从企业中来，到企业中去”的办法。在职业病危害严重的16个行业中，山东省选出30家省级标杆企业，承担起各自所在行业职业病危害风险分级管控标准制定任务，通过标杆企业对自身经验进行总结，先形成企业标准，经过试运行后上升为地方强制性标准。目前，该省安监局已向省标准化委员会申报了32个职业病危害风险管控地方性强制标准。
在组织标杆企业制定地方标准的同时，山东省安监局让其他各类企业先行开展职业病危害风险管控。该省安监局组织专家制定了《职业病危害风险分级管控体系建设指导手册》《职业病危害风险分级管控体系建设实施指南（试用版）》和《职业病隐患排查治理体系建设实施指南（试用版）》，并召开了宣贯会、现场推进会，强力组织实施，分类推进。
狠抓专项治理
从去年11月开始，山东省政府决定在全省范围内开展安全生产隐患大排查快整治严执法集中行动，将职业健康作为重要执法检查内容。
针对职业病多发领域，该省安监局持续在矿山开采、石英砂加工、家具制造、石棉制品、水泥制造、石材加工、制革制鞋、印刷及陶瓷生产和耐火材料制造等行业开展专项治理，引导企业对存在职业病危害的重点车间、工艺、工种和岗位，采用新技术、新工艺、新材料、新设备，加快防尘防毒设施技术改造，改善作业条件。
甘肃省安监局
坚持问题导向 着力治本攻坚
甘肃省把职业健康放在安全生产工作的突出位置，以强化监管执法推动治标，以夯实基层基础着力治本，突出抓好重点行业治理、防护用品检查和尘毒危害抽样调查等专项工作。
健全完善体系
甘肃省政府制定了《关于做好全省职业卫生工作的实施意见》，将职业健康工作纳入对市、县政府目标责任考核内容，积极健全监管机构。
该省各级政府将思想重视转化为具体行动，认真研究解决制约职业健康工作的具体问题，积极推动职业健康监管与安全监管有机融合，并向基层延伸。坚持“管安全生产必须管职业健康”，把职业健康监管融于各级安全生产工作的全过程。
落实主体责任
今年以来，甘肃省在全省范围内开展评估工作，计划用5年时间，将存在严重、较重职业病危害的企业纳入评估范围。一方面，坚持问题导向。聚焦企业不愿投入、不会管理，警示告知和个体防护不到位，以普通体检代替职业健康检查，技术服务机构检测质量不高等突出问题，认真修订完善评估细则。另一方面，突出目标导向。将评估结果纳入对各市的年度考核，对查出的问题分级督办。
拓展治理范围
结合实际，甘肃省将专项治理范围拓展到冶金、石棉、机械、水泥、石材、风电装备等13个重点行业1189家企业，通过推行清单管理、一企一档，使治理情况一目了然。
按照全国尘毒危害状况抽样调查的要求，甘肃省加强组织协调，增强调查实效性，全力推动4个县的调查工作，并总结其做法，为今后的全面普查积累经验。
构建教育平台
甘肃省坚持把增强一线职工的防护意识作为强化职业健康工作的强基固本之策，面向社会大众，广泛开展职业健康知识的宣传教育。一方面，充分发挥传统媒体宣传优势；另一方面，分级分类构建新媒体宣传网络。
北京市安监局
理顺监管机制 促进社会共治
北京市安监局于2006年10月成立了职业安全处，编制7个，是全国第一个成立专门机构的省级安监部门。2013年，该局设置了职业卫生综合处和职业卫生监督处两个专门监管处室，在行政审批处设立专岗专人负责职业健康许可工作，建立了“两处、一岗”的监管机构。北京市各区安监局也通过增设科室、增加人员编制、加挂牌子等措施进一步充实了监管力量。
同时，北京市安监局通过理论培训、实操演练、专家示范、信息化手段支撑等方式进一步加强队伍业务能力建设，有效提高了监管效率。
强化部门协同
职业健康工作是一项复杂的系统工程，单靠安监部门的力量和政策是不可能解决问题的。因此，北京市坚持问题导向、目标导向，着力在强化部门协同上下功夫。
2011年，北京市安监局和市卫生局共同牵头，建立了十部门联席会议制度，形成了相互促进、相互融合、齐抓共管的监管机制。在各部门的共同努力和紧密配合下，北京市用人单位的职业健康条件显著改善，因职业病而引发的职业健康信访事件显著减少，公众权益得到了有效维护。
培育社会力量
职能划转以来，安监部门职业病防治专业技术人才力量十分薄弱，专业技术支撑机构更显匮乏。为此，北京市安监局大力引导、培育社会力量参与职业健康工作，努力形成社会共治的良好局面。一是鼓励社会资本投入。推动民营技术服务机构申请资质，鼓励其提供专业技术服务。二是建立高水平科研机构。与北京市化工职业病防治院合作成立了北京市职业病防治研究院，并通过市委组织部优秀人才集体项目资金实施“北京市职业病防治领域高层次专业技术人才培养计划”。三是促进行业协会发展。成立北京市职业病防治联合会，通过政府购买服务的方式，实施职业病患者关爱工程等公益项目。
结合主体业务
北京市安监局把职业健康监管作为《北京市安全生产规划》的重要内容，把职业健康工作完成情况作为安全生产综合考核的重要指标并逐步加大所占权重，做到与安全生产各项工作同时部署、同步推进、同时考核。
在安全生产标准化建设工作中，北京市安监局设置职业健康关键项，实现企业安全生产和职业健康双达标。在安全生产信用体系建设中，将存在职业健康严重违法违规行为的企业纳入安全生产信用“黑名单”。
下一步，北京市将继续完善十部门工作协调机制，进一步实现有关信息共享；大力推进职防联建设，充分调动社会力量参与职业病防治；进一步发挥基层专职安全员的作用，选拔一批宣讲员提供宣传教育服务；引导技术服务机构开展延伸服务，为用人单位提供系统、专业的技术服务。
重庆市安监局
探索开展分类分级监管试点
重庆市职业健康工作点多、面广，现有监管力量严重不足，区（县）监管人员数量与企业数量的比例为1：85。如何在现有条件下，发挥有限人员的作用，既兼顾全面，又突出重点，搞好职业健康监管，是重庆市安监局近年来思考的重点。为此，该局积极开展职业健康分类分级监管试点。
制定实施办法
重庆市安监局开展分类分级监管有三个目的：一是有效缓解职业健康监管范围广、数量多、任务重与监管力量严重不足的矛盾；二是对企业形成一种激励机制，进一步调动企业的内动力；三是逐步实现从“眉毛胡子一把抓”到“抓重点、带全面”的转变。
该局明确了分类分级监管的五条原则：风险与现状结合，综合量化评估定级；企业参与评估，区（县）核准公布；分级差异化监管，适时动态调整；注重结合，相互促进；试点先行，总结推广。
随后，该局制定了分类分级评估标准与实施办法。结合企业生产规模、接害人数、控制效果评价和现状评价结果等因素，将企业分为职业病危害高风险企业和职业病危害一般风险企业两大类。再结合企业生产布局与防护设施、危害因素检测结果、个体防护等情况，制定了《职业卫生分类分级监管实施办法和评估标准》，对企业进行综合量化评估，分为优秀、良好、一般、较差四个等级。根据企业不同的等级和信誉度，实施分类指导和差异化监管。
合力推动评估
评估标准制定后，该局将其与其他工作有机结合，在监管合力上下功夫，既方便了企业，又提高了监管效率。
与用人单位职业健康基础建设工作有机结合。对职业健康基础建设情况，采用100分制进行量化评估，对应分类分级标准，将企业分为四个等级。
与建设项目职业病防护设施竣工验收工作相结合。把分类分级评估标准与建设项目职业病防护设施竣工验收现场检查相结合，对验收检查情况进行量化。在对新建企业进行竣工验收的同时，完成分类分级评估定级。
重庆市政府出台了《关于加强职业卫生监督管理工作的通知》，重庆市安监局印发了《关于开展非煤矿山危险化学品烟花爆竹工商贸等行业（领域）安全生产与职业卫生一体化监管执法工作的通知》，从五个方面将职业健康与安全生产进行适当融合，实施一体化监管。
2015年，该局选择渝北、江津、璧山三个区进行试点。试点收到了良好效果，各区的抱怨少了，工作更加积极了；查出的隐患更多了，执法的力度更大了；专项整治工作更有力了。
河南煤监局
完善监察机制 注重示范带动
近年来，河南煤监局逐步建立健全职业健康监察执法工作机制，各监察分局明确了分管领导和监察室的职业健康执法职责，完善了煤矿职业健康专家库，组织认证了9家煤矿职业健康技术服务机构为技术支撑。
在监察执法中，该局将职业健康纳入监察范围，聘请专家参与执法。
建设示范矿井
为破解煤矿职业病高发这一难题，河南煤监局启动了煤矿职业健康示范矿井建设，研究制定了实施方案，确立了“五位一体”建设目标，即责任体系健全、管理规范到位、健康监护规范、防治技术先进、防治效果达标，制定了9个方面的42项建设标准。
该局选定8家企业率先开展示范矿井建设，并按三步走的步骤，从4个方面强力推动。
创新机制推动，建立通报制度，每季度企业上报进度，该局抽查后进行通报；实施评查推动，召开评查会，从防治效果、技术攻关等6个方面严格把关；强化执法推动，重点检查示范矿井是否按方案建设、是否采用先进适用技术、是否开展技术攻关等情况；精准服务推动，明确职业健康检测或现状评价可与示范矿井建设要求的检测合并进行，减轻企业负担。
实施“三个带动”
通过推动示范矿井建设工作，该局实施“三个带动”，促进职业健康工作全面开展。
以本矿井示范工作面带动其他工作面。将示范工作面推广到其他采掘点，逐步实现全矿井建成示范矿井。
以本企业示范矿井带动其他矿井。在建设首批示范矿井的同时，要求企业选定第二批示范矿井，以首批矿井带动第二批矿井建设。
