全社会都来关注农民工职业病防治

“没挣几文钱，却落下一身病”，这是许多进城务工人员的真实写照。近年来，各种的职业病在悄然侵袭着农民工。由于文化水平低，职业危害预防知识很少，绝大多数农民工工作在苦、累、脏、险的岗位，企业主又不进行职业危害告知和相关教育培训，造成他们缺少防护意识和技能。国家安监总局曾对13个省的64家企业的抽样调查显示，农民工中高中以上文化程度的为13%、初中文化程度的为58.67%，28.33%的农民工为小学及以下文化程度(其中7%是文盲)。农民工普遍接受能力差，安全培训缺乏基础教育的支撑。很多人在没有任何防护情况下，从事有职业危害的工作。最近发生的云南省水富县返乡农民工集体患病事件，暴露出我国职业病防治存在的突出问题。

导致我国劳动安全卫生工作形势严峻的原因是多方面的，但恕笔者直言，我们的各级政府部门的责任是主要的，主要表现在如下几个方面：

1、立法严重滞后。

我国至今尚未颁布一部综合性的劳动安全、卫生法律。安全生产法规建设跟不上形势发展的需要，现行的法规对大量涌现的非国有企业约束乏力；有些已有的法规已不适应建立社会主义市场经济和改革开放的要求；机构改革后，执法主体发生了较大变化，而且以前不适当地强化部门利益的“部门法”也越来越不适应。在企业及其资金、劳力、技术被推向市场的形势下，那种以行政指令为主要调节方式的法规功能亦开始失效了；由于没有就事故与职业病的经济责任立法，经济损失被毫无保留地摊入成本而转嫁到国有资产流失中，使国民收入受到影响；由于相应的法制不健全，政策不配套，不能适应改革开放的需要，因而，在一些地区和企业，忽视职工健康和完全的短期行为有所发展。总之，立法滞后引起的劳动条件恶化，经济损失加重，劳动生产率降低，使国家、企业和在岗职工都背上了越来越重的负担。因此，加快立法进度以刻不容缓。

2、被政策遗忘。

“农民工”在二元经济及严格的户籍制度束缚下，被视为“二等公民”：在城镇务工，却享受不到城镇居民的福利，如住房、各类补贴等（且殃及子女）；虽在“做工”，却干着最脏最苦的活，而且多数人不在国家有关劳动保护法规的保护之列；一旦发生工伤事故，社会保险也不对他们提供保护。由此就发生了这样一种怪现象；一方面农民工由于缺乏必要的劳动保护措施而成为伤亡和职业病的主体，另一方面他们当中的一些人往往又由于缺少必要的技术知识及安全常识的教育而成为事故的直接责任者。当然，这种做法并非政府的本意。各类法规中都明确规定了“中华人民共和国境内的企业及其职工必须遵照本法的规定执行”，但在具体执行中却出现了上述偏差。还有不少企业借用工制度不完善之机，将有害作业向临时工、农民工转嫁、采取短期劳动合同工的办法，招收农民工、临时工从事本企业职业危害最严重、劳动强度最大、最不安全的作业。而这些企业又往往没有给这些农民工、临时工以政府规定的、合理的社会保险，他们利用慢性职业病特别是尘肺病等具有迟发性和长期潜伏期的特点，将合同终止期限限制在职业病症状出现之前，从而把身体健康受到严重危害的工人推给了社会或其他企业。而流散到社会或返回乡村的职业病人由于得不到国家规定的劳保待遇或享受工伤保险，不少人不得不将辛苦劳动所得又全部花在治病上，严重者甚至会致倾家荡产！

 “当前我国职业病患者总量大、发病率高、经济损失大、影响严重，是职业危害的突出表现。同时，随着工业化进程的加快，职业危害也呈现出一些新的特点：如发病时间短、职业危害有转移趋势；农民工群体受害最重、新型职业病不断出现等。”国家安监总局有关负责人说。据卫生部门统计，新中国成立至2007年底，全国累计报告职业病690858例，其中累计报告尘肺病627405例(已死亡147070例)。但是，由于目前我国职业卫生服务覆盖面有限，专家估计我国实际职业病患病人数要远高于现报告数量。同时，职业危害具有群体性，致死、致残率高以及难以治愈等特点，造成了家庭伤害和单位、地区的不稳定，甚至引发社会矛盾，成为社会不安定因素。

很高兴看到4月24日卫生部、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会联合在北京举办保护农民工健康高层论坛。我们注意到出席论坛的各部门提出，要进一步加强农民工劳动保护，提高工伤保险覆盖率；加强安全生产，保护农民工健康安全；加强群众性监督，维护农民工健康权益等要求。各部门还强调了用人单位的责任，号召全社会行动起来，共同承担保护农民工健康责任。用人单位代表和农民工代表也从贯彻落实《职业病防治法》，保护农民工健康权益的角度，提出了履行责任、保护农民工健康的做法，呼吁全社会共同关注农民工健康。

我们希望保护农民工健康高层论坛不仅仅是号召和呼吁，而切切实实落实到政府部门的立法、监管上去。很高兴我们已经看到国家安监总局已经设立职业安全健康监管司，具体负责作业场所、职业安全健康的综合监管。并将严格实施职业危害申报制度，建立并实施作业场所职业危害监督检查，实行职业卫生安全许可证管理等三项制度。通过夯实职业安全健康监管基础工作，构筑并完善职业安全健康法规标准体系、职业安全健康技术服务与支撑体系、宣传教育培训体系，以及信息与装备保障四大体系。同时，通过落实企业主体责任，提升企业职业安全健康管理水平。目前，国家安监总局正组织有关部门及专家就《职业安全健康监督管理规定(草稿)》、《职业卫生安全许可证管理办法(草稿)》、《作业场所职业危害申报管理办法(草稿)》等进行商讨。

我们在此也呼吁，全社会也一起来共同关注农民工的身体健康和职业病防治。同时大家不妨利用自己的自留地（博客）来持续关注身边的安全问题和职业健康问题，持续关注身边的农民工的安全问题和职业健康问题。