今年3月，公益律师赴河北帮助郭海良等尘肺病患者收集材料(资料图片)。

    一般情况下，一个职业病患者从认定到理赔，需要走10余项法律程序，耗时至少1149天。即使走完全部程序，仍有三成多患者最终无法获得赔偿。5月4日，国务院常务会议讨论并原则通过《中华人民共和国职业病防治法修正案(草案)》，草案完善了职业病诊断制度，在经进一步修改后，将由国务院提请全国人大常委会审议。此前，全国总工会和唯一一个多次参与《职业病防治法》修改建言会的公益组织——北京义联劳动法援助与研究中心(下简称义联中心)，均向全国人大提交了有关职业病鉴定应简化相关程序等建议。全总有关人员透露，此次修改会着重解决职业病诊断程序简化的问题，开胸验肺的惨剧也有望不再出现。

　　现状

　　职业病患者陷举证难困境

　　提起职业病，义联中心主任黄乐平坦言，工伤是农民工维权的难中之难，职业病是工伤农民工维权的难中之难。

　　成立于2007年的义联中心，至今已接触到的来自全国各地的职业病患者有近两千人。“这些职业病患者都有一个共性，难、穷、苦。职业病的认定、举证太难。”黄乐平说，患者要申请职业病诊断，需要准备职业史、既往史、职业健康监护档案复印件、职业健康检查结果、工作场所历年职业病危害因素检测及评价资料等等，而其中的很多材料是需要工作单位提供的。

　　义联中心的一份职业病调研报告显示，约有40%的单位拒绝为患者提供这些材料。

　　一个残酷的现实是，即使备齐这些材料，职业病患者仍有冗长的认定程序要走。按规定，根据《工伤保险条例》和其他相关规定，一般情况下，工伤处理的程序可以达到10项，正常走完全部法律程序需要1149天。

　　“很多职业病患者往往因为鉴定超期，无法获得工伤认定，有些病情严重的职业病患者，还没走完程序，就因缺乏必要的医疗保障和生活保障而撒手人寰。”黄乐平说。

　　努力

　　民间组织提交修法万言书

　　据了解，现行的《中华人民共和国职业病防治法》于2002年5月1日实施，很多条款已不能满足现实需要。2010年全国两会期间，在全国总工会的推动下，43名工会界委员联名提案，呼吁尽快修订《职业病防治法》。当年，我国开始着手修改职业病防治法，同年10月，国务院法制办公室将修改《中华人民共和国职业病防治法》诊断鉴定制度条文(草案)予以公布，征求社会各界意见。

　　“张海超事件后，国务院也高度重视《职业病防治法》的修改工作。”全总有关负责人介绍，今年两会期间，全国总工会再次向全国人大提交了关于职业病防治法的修改建议。

　　作为在职业病领域较为专业的民间机构，义联中心曾多次参加全国总工会、卫生部、人力资源和社会保障部等部委举办的关于职业病防治立法的会议。3月22日，全国人大教科文卫委员会牵头组织召开了《职业病防治法》修法征询意见的座谈会，义联中心是唯一受到邀请参会的民间机构。

　　在这次会议上，黄乐平提交了义联中心关于《职业病防治法》修改的一万多字的立法建议。这份“万言书”是义联中心在结合多年来职业病维权案例、职业病患者调研等基础上最终形成的，结合现有法律的不足提出了15条有针对性的建议。

　　进展

　　职业病鉴定程序有望简化

　　“现行的职业病诊断和工伤认定的模式必须要修改，职业病处理机制重构势在必行。”在3月22日的会议上，黄乐平提出，关于劳动关系的劳动争议仲裁必须实行一裁终局制，简化劳动者的鉴定维权程序。

　　他所上交的“万言书”中很重要的一条，也是关于职业病的诊断程序简化问题。

　　“事实上《职业病防治法》修改着重要解决的就是(简化程序)这个问题。”全国总工会相关负责人透露，在全总向全国人大等部门提交的立法修改建议中，也一直主张职业病的诊断鉴定程序要简化，《职业病防治法》修改草案也就此征询了很多次意见。据介绍，职业病防治牵涉卫生、安监、人保、工会等多个部门，在草案征集意见过程中，其他部门也提出了很多建议。

　　5月4日，国务院常务会议召开，会议讨论并原则通过《中华人民共和国职业病防治法修正案(草案)》，并明确提出，“草案从保护劳动者权益出发，完善了职业病诊断制度。”

　　黄乐平对此次《职业病防治法》的修订充满了期待。“立法部门重视民间专业机构的立法建议，愿意倾听民间专业机构的声音，是想解决问题的。”

　　再访房山尘肺病患者

　　郭海良起诉要求“按月赔付”

　　3月23日，记者曾赴河北采访郭海良等9名因在房山采煤而患尘肺病的患者，持续的后期治疗已使他们领取的一次性伤残补助即将花光，面临生活和治疗窘境。

　　5月8日，记者再次回访郭海良等尘肺病患者。郭海良一事经媒体报道后，当地政府已给予他5000元资助，社会爱心人士也对郭海良进行了捐助。其他患者尚未获得任何渠道的援助。

　　目前，郭海良已委托法律援助机构起诉房山区有关部门，要求撤销一次性补偿协议，改为按月支付工伤补助。

　　当地政府资助5000元

　　46岁的郭海良在煤矿干了不到六年，去年被确诊为尘肺病三期，他的左肺已完全失去功能，右肺只剩下三分之一是好的。带着17万的赔偿金，郭海良回到了河北围场县老家，病情持续恶化(本报3月28日曾报道)。

　　4月初，当地政府给了郭海良一笔帮扶金，“县政府给了1000元，县民政局、卫生局、劳动局都给了1000元，乡政府和乡卫生院各给了500元，一共是5000元。”

　　郭海良还接到义联法律援助中心的电话，电话中说最近会有2000元的现金援助将汇给他。义联中心法律援助部部长韩世春说，中心和中国社会福利教育基金会合作成立了农民工公益基金，“这笔钱是江苏爱心人士通过QQ群募捐来指定捐助给郭海良本人的”。

　　在和记者通电话时，郭海良连声说谢谢，他认为，自己能获得县里的援助，“是媒体报道的结果。”事实上，与郭海良同患尘肺病的其他患者确实没有这样的“待遇”。

　　起诉要求改赔付方式

　　记者从有关渠道了解到，当时房山区尘肺病患者之所以很快地领到赔付金，是因为北京市有关领导高度重视，对此事作了特别批示。但尽管领到了十几万的赔付金，郭海良等人却仍感觉前路艰难无望。

　　郭海良寄希望于曾帮助过他的义联法律援助中心。“我已委托他们帮我起诉房山区有关部门了，希望能把一次性的支付方式更改为按月支付。”据了解，尘肺病患者领到的一次性赔付只有十几万，但如果长期按月赔付，一名患者20年可领取100万的赔偿。郭海良说，当时他签赔偿协议时并不知道还有按月赔付这种方式。

　　据房山区有关部门发布的消息，至今已有300多名尘肺病人获得赔付。这些工人大多选择的是一次性赔付，“选择长期赔付的外地农民工只有极少数几个人。”韩世春说，尘肺病有一个后期发展的过程，选择长期赔付对患者来说是合适的。

　　生活医疗费用难维持

　　郭海良不知道的是，他的起诉书至今仍在等候房山区法院是否给予立案的回应。“我们之前亲自去了房山区法院，他们说要考虑，现在还没有回复我们是不是受理。”韩世春说，如果最终不能被受理，会考虑代理当事人向上级法院寻求救济途径。

　　在等待中，郭海良的病情再度恶化。4月中旬，挂着氧气瓶的郭海良从河北来到北京朝阳医院治疗，“完全喘不了气。”郭海良说，他住了11天院，医药费8000多，17万赔偿金已所剩无几。

　　他告诉记者，当时他太难受了，来北京的初衷是去找房山区有关部门要个说法，但经过住院治疗，病情略有控制，4月28日出院后，“我还是回河北了，起诉也不是希望再拿到多少赔偿，能把医药费报了也行。”

　　今后怎么维持？这是郭海良等尘肺病患者担心的问题，他说：“走一步算一步吧。”